牙釉質(zhì)發(fā)育不良的病因及防治

口腔科編輯博禾醫(yī)生

174次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-15 14:04:31

關(guān)鍵詞： #發(fā)育

釉質(zhì)發(fā)育不僅受遺傳基因的控制，在胚胎發(fā)育期間，口腔部分嚴(yán)重感染和全身性疾病也會(huì)引起釉質(zhì)功能異常。

病因:北京和平街口腔門診部綜合科李敏

1母體或嬰兒全身性疾病:懷孕期間，孕婦患病毒感染或毒血癥，胎兒釉質(zhì)發(fā)育可能不完善。兒童發(fā)皰性疾病，如水痘、麻疹等，也可干擾釉細(xì)胞的功能，引起釉質(zhì)發(fā)育異常。

2營(yíng)養(yǎng)代謝異常：當(dāng)維生素D缺乏引起佝僂病時(shí)，牙齒發(fā)育也會(huì)出現(xiàn)障礙，當(dāng)維生素A.C缺乏時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育不全。

3內(nèi)分泌失調(diào)釉質(zhì)的生物生物礦化和集體鈣磷代謝是分不開的，甲狀旁腺素對(duì)牙齒礦化的影響也很大，分泌功能異常時(shí)引起釉質(zhì)和牙齒本質(zhì)的發(fā)育異常。

局部因素牙胚發(fā)育過程中，外傷或局部感染，都可損傷發(fā)育中的牙胚。乳牙間周感染影響下或相鄰恒牙胚胎時(shí)，這些恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。

臨床表現(xiàn):

釉質(zhì)表面呈白瀨狀斑點(diǎn)形態(tài)基本正常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀、帶狀或凹陷狀缺陷，缺陷處常有顏色變化。但缺損表面一般光滑，堅(jiān)硬。

常見于恒牙，一般來說，全身性疾病容易出現(xiàn)在出生后的第一年以內(nèi)，這個(gè)時(shí)期的更換主要包括牙齒、牙齒、牙齒和牙齒的邊緣和牙齒的尖端。側(cè)切牙齒的牙尖發(fā)育稍晚，側(cè)切牙齒的牙尖受累時(shí)，一般障礙發(fā)生在第二年左右。前磨牙和第二磨牙釉質(zhì)的發(fā)育一般從出生后的第三年開始，因此出生后的第三年，發(fā)育障礙時(shí)，一般不會(huì)牽累前磨牙和第一磨牙。

牙齒的邊緣和牙尖沒有釉質(zhì)，有牙齒本質(zhì)過敏癥狀。

防治:

釉質(zhì)由環(huán)境等因素引起的發(fā)育異常，但結(jié)構(gòu)缺陷不可逆轉(zhuǎn)。因此應(yīng)以預(yù)防為主，盡量減少母親和兒童的感染機(jī)會(huì)。預(yù)防全身感染和乳牙根尖周感染。飲食上宜食含維生素 C多的食物如新鮮水果、蔬菜，含維生素D多的食物，如各種肝類、蛋黃或各類成品魚肝油等。

對(duì)癥治療:冷熱刺激疼痛者可用藥物脫敏，缺損明顯者可用填充術(shù)，前齒可用復(fù)合樹脂填充、貼面法或瓷冠修復(fù)改善癥狀和美觀。

發(fā)育

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