齲齒診斷及預(yù)防護(hù)理
口腔科編輯
博禾醫(yī)生
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齲齒發(fā)生時兒童乳牙齲齒發(fā)生率高，9歲時達(dá)到87%，之后乳牙脫落，無乳牙齲齒，恒牙齲齒在兒童6歲時達(dá)到22%，之后逐年上升，最高15~17歲，達(dá)到68%左右。因此，防齲是青少年的重要任務(wù)。檢查和診斷一般請口腔科醫(yī)生或接受訓(xùn)練的衛(wèi)生保健人員檢查。按象限順序逐齒檢查。對于牙齒點、間隙、窩、溝等齲齒的好處，必須用探針重點檢查，接受探針后再進(jìn)行診斷。
預(yù)防措施宣傳刷牙的目的和方法，目的是刷牙按摩牙齦，促進(jìn)牙齦血液循環(huán)，保護(hù)牙齒咀嚼力，提高對細(xì)菌的抵抗力。刷牙是去除牙齒菌斑的最好方法，沒有菌斑就不會產(chǎn)生齲齒。刷牙的方法是上牙從上到下刷，下牙從下到上刷，咬合面往返刷。橫刷不僅不能清潔牙齒，還會損傷牙齦和牙齒。隨著時間的推移，牙齦會萎縮，牙齒會出現(xiàn)楔形缺損，如果受到冷、熱、酸、甜的刺激，牙痛。刷牙應(yīng)用保健牙刷，其特點是刷頭小，口腔靈活，刷毛疏密度符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，可刷牙面和間隙牙垢，不損傷牙齦和牙組織。保健牙刷分為人和孩子。每天早晚尤其是晚上要認(rèn)真正確刷牙。晚上睡覺刷牙后，不要再吃了，以免食物殘留。提高身體抗齲能力加強鍛煉:全面提高身體素質(zhì)。
注意合理的營養(yǎng):牙齒發(fā)育除了需要足夠的蛋白質(zhì)外，最重要的營養(yǎng)素是維生素c、d、無機鹽(鈣、磷等)。教育孩子不要偏食，食品要盡量多樣化。藥物防齲:氟化物防齲得到國內(nèi)外的肯定。使用含氟牙膏簡單，多年使用可減少齲齒的15%~30%。國內(nèi)外有含氟溶液的1%或2%的漱口者，可以降低齲齒的發(fā)病率。
防齲新技術(shù)恒磨牙的窩溝封閉。調(diào)查的90%齲齒發(fā)生在兒童恒磨牙上。恒磨牙是從中間到后面的第六顆和第七顆牙齒。第六顆牙齒是所謂的六歲牙齒，是在6~7歲之前出來的。第七顆牙齒在12~13歲時萌發(fā)。上下左右共有8顆恒磨牙。恒磨牙剛萌出時鈣化不完全，結(jié)構(gòu)上咬合面有深溝，細(xì)菌和食物殘渣容易隱藏，是齲齒的好處。溝封閉是指用高分子的液體樹脂涂抹在清、萌發(fā)不久的恒磨牙咬合面上，使樹脂滲透到溝里，用固化燈照射，固化成堅固的保護(hù)膜，阻止食物殘渣和細(xì)菌的侵入，達(dá)到防齲的目的。是一種廉價簡單的防齲方法。應(yīng)動員在兒童6~15歲時定期檢查恒磨牙萌發(fā)，立即進(jìn)行溝封閉預(yù)防齲齒。
齲齒治療定期口腔檢查。孩子應(yīng)該每半年或一年檢查一次，以便盡快發(fā)現(xiàn)齲齒和醫(yī)學(xué)教育。育兒網(wǎng)收集整理早期填充。如果淺層齲齒可以提前發(fā)現(xiàn)、早期治療，不僅可以阻止齲齒的發(fā)展，還可以恢復(fù)牙齒形態(tài)機的功能，同時淡齲操作簡單，填充物不易脫落。所以、及時發(fā)現(xiàn)淺層齲是治療齲齒的有利時機。
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