齲齒如何治療
口腔科編輯
博禾醫(yī)生
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專家介紹：齲齒就是蛀牙，也被稱為蟲牙，就目前來(lái)說(shuō)，兒童是主要的高發(fā)群體，主要是由于不良的飲食習(xí)慣所造成，在治療上，應(yīng)該及時(shí)，避免引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥，并且需要在不影響兒童牙齒發(fā)育的基礎(chǔ)上，終止病變。
大人齲齒一般發(fā)生在牙齒頸部，相對(duì)不易引起并發(fā)癥，但長(zhǎng)期齲齒可能引起牙髓炎等疾病。以下介紹齲齒的治療措施:
齲齒作為口腔病灶，成為心臟病、腎臟病、眼病、風(fēng)濕病、敗血癥等全身疾病的誘因。世界衛(wèi)生組織將齲齒列為世界重點(diǎn)防治的第三種疾病，僅次于心血管疾病和癌癥。
蛀牙剛發(fā)生時(shí)，只有牙本質(zhì)疏松、變色，患者沒(méi)有自覺(jué)癥狀，沒(méi)有疼痛感，通常不受重視。齲齒破壞深時(shí)，會(huì)出現(xiàn)大小不同的齲齒孔，遇到冷、熱、酸、甜刺激會(huì)引起疼痛，此時(shí)病變還沒(méi)有影響牙髓，如果能及時(shí)治療，也能保持牙髓的活力，不影響牙齒的壽命。
如果治療不及時(shí)，齲洞進(jìn)一步發(fā)展，將引起牙髓的急性炎癥，出現(xiàn)自發(fā)性，間歇性、劇烈難以忍受的疼痛，尤以夜間為重。嚴(yán)重的情況下，牙床和臉腫脹疼痛，頜骨骨髓炎。
齲病治療的目的在于終止病變過(guò)程，阻止其繼續(xù)發(fā)展并恢復(fù)牙齒的固有形態(tài)和功能。由于牙齒結(jié)構(gòu)特殊，雖有再礦化能力，但對(duì)實(shí)質(zhì)性缺損無(wú)自身修復(fù)能力。除少數(shù)情況下可用藥物外，應(yīng)根據(jù)牙齒缺損的范圍、體積采用填充術(shù)、嵌體或人工冠修復(fù)治療，恢復(fù)形態(tài)和功能。
一、藥物治療
藥物治療是在磨滅齲齒的基礎(chǔ)上，應(yīng)用藥物抑制齲齒發(fā)展的方法，適用于恒牙尚未成孔的淺齲齒，乳門牙淺、中齲齒孔。常用藥物包括氨銷酸銀和氟化鈉等。
治療方法：先將齲壞組織盡可能磨除，并磨去洞緣牙齒薄片，使洞敞開；以棉條隔離唾液，擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸銀溶液涂擦齲壞牙面1-2分鐘，溫?zé)釟鈽尨蹈稍偻?，如此兩次，然后以蘸丁香油小棉球涂擦，使之還原成黑色，吹干即完成治療。形成的還原銀沉淀在牙本質(zhì)小管中堵塞牙本質(zhì)小管，阻止齲齒的發(fā)展。一般每周進(jìn)行一次，3-4次為一療程，3-6月后復(fù)查，治療過(guò)程中應(yīng)防止灼傷軟組織。
二、銀汞合金填充術(shù)
對(duì)形成實(shí)質(zhì)性缺損的牙齒，填充術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛、效果最好的方法，其基本過(guò)程分為兩個(gè)階段:首先去除齲齒組織和失去支持的弱牙齒組織，按一定要求合理形態(tài)然后用填充材料填充恢復(fù)固有形態(tài)和功能。適用于填充后牙和隱蔽部位的門牙洞。
短期內(nèi)齲齒不會(huì)影響大人的健康，但會(huì)嚴(yán)重影響生活和工作，齲齒嚴(yán)重，食物咀嚼困難，胃功能負(fù)擔(dān)加重，建議立即治療。雖說(shuō)老年人齲齒不是很常見，但也有病例。
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