口腔矯正復(fù)發(fā)的原因

矯正學(xué)家很久以前就認(rèn)識(shí)到,用矯正器在頜骨內(nèi)移動(dòng)或調(diào)整上下頜關(guān)系正常后,有返回原位置的傾向。為了防止復(fù)發(fā)和阻止這種趨勢(shì)的發(fā)生,需要維持。但是,為了防止復(fù)發(fā),必須首先知道復(fù)發(fā)的原因。其原因有以下幾個(gè)方面。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院口腔整形美容科劉智
1.牙周和牙齦纖維重建:牙齒矯正移動(dòng)后,拉伸或壓縮的牙齦和牙周膜纖維張力尚未建立新的平衡,牙齒位置不穩(wěn)定,易復(fù)發(fā)。特別是牙槽上的纖維和橫隔纖維的改造非常緩慢,產(chǎn)生的張力容易使移動(dòng)的牙齒恢復(fù)到原來(lái)的移狀態(tài)。另外,牙槽骨通過(guò)過(guò)過(guò)渡性骨改造正常的牙槽骨也需要一定的時(shí)間。
2.口周肌力的影響:治療結(jié)束后,由于牙弓和頜骨的位置發(fā)生了肌肉動(dòng)力平衡的變化,錯(cuò)誤的牙齒合畸形態(tài)學(xué)的變化往往比功能和肌肉動(dòng)力的變化先,也就是說(shuō)原來(lái)的動(dòng)力平衡對(duì)矯正后的牙齒、牙弓、頜骨的位置產(chǎn)生了一定的負(fù)面影響,呈現(xiàn)不穩(wěn)定的狀態(tài)。
3.咬合平衡未完全確立:矯正過(guò)程中,由于牙齒、牙弓和頜骨的位置關(guān)系發(fā)生變化,破壞了原有習(xí)慣的異常關(guān)系。新建的齒合關(guān)系還沒(méi)有達(dá)到頜面的正確吻合,與齒尖斜面的接觸關(guān)系必須不斷調(diào)整,在調(diào)整過(guò)程中有復(fù)發(fā)的傾向。
4.不良習(xí)慣的影響:口腔不良習(xí)慣是引起下頜畸形的重要原因之一,正畸治療結(jié)束時(shí),口腔不良習(xí)慣還沒(méi)有被打破,容易引起下頜畸形的復(fù)發(fā),例如異常吞咽伸舌習(xí)慣引起下頜畸形復(fù)發(fā)
5.口腔矯正后需要維持時(shí)間:佩戴保持器的期限沒(méi)有具體規(guī)定,一般與下頜病因、下頜類(lèi)型錯(cuò)誤等因素有關(guān)。一般人認(rèn)為保持時(shí)間在2年左右。保持時(shí)間越長(zhǎng),效果越穩(wěn)定。