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酒渣鼻容易與這些疾病混淆

皮膚科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞: #酒渣鼻 #疾病

酒渣鼻中醫(yī)稱酒,以鼻為中心的面部發(fā)生的慢性炎癥性皮膚病,很多患者表現(xiàn)為紅鼻。一般來說,誘發(fā)酒糟鼻子的原因是不良飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣等,但是女性得到酒糟鼻子的概率比男性高。因?yàn)楸亲由嫌泻芏嗪诎l(fā)的女性喜歡擠壓,擠壓黑發(fā)也有可能成為酒渣鼻子。

專家指出,酒渣鼻多為病因不明,治療多為對癥下藥,盡量防止加重本病因素,調(diào)整內(nèi)分泌,糾正腸胃功能紊亂,禁煙、咖啡、辛辣刺激性食物,避免暴飲暴食,保持大便通暢,避免使用刺激皮膚的堿性肥皂、酒精、洗滌劑、染色劑、收斂劑等,避免陽光照射。此外,精神緊張會加重病情,保持穩(wěn)定的情緒和舒適的心情,不喝酒,不吃辛辣食物,多吃新鮮水果蔬菜,改善胃腸功能,調(diào)整內(nèi)分泌。

酒渣鼻容易與這些疾病混淆

酒渣鼻只有外鼻出現(xiàn)癥狀,痤瘡、口周皮炎也出現(xiàn)在臉上,但鼻子沒有癥狀。酒渣鼻容易發(fā)生在中老年人身上,青春期男女痤瘡容易發(fā)生,口周皮炎容易發(fā)生在20~35歲的女性身上。

1、痤瘡。青春期易發(fā)生在青春期的男女,除了臉,胸背也會出現(xiàn)癥狀,形成黑發(fā)、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等損傷,鼻子沒有癥狀,青春期過后可以自然痊愈或減輕。

2、脂溢性皮炎。脂溢性皮炎的典型皮膚損傷為黃紅色或淡紅色斑點(diǎn),分布部分廣泛,除臉外,頭皮也有油膩的細(xì)屑,有一定程度的瘙癢,毛細(xì)血管擴(kuò)張少見。

3、口周皮炎??谥芷ぱ装l(fā)生在口周、臉頰皮膚損傷,表現(xiàn)為丘疹、皰疹、紅斑、鱗屑,具有輕度瘙癢和灼熱感,易于發(fā)生在20~35歲的女性中,可長期使用含氟皮質(zhì)激素或含氟牙膏史,皮膚損傷對稱分布在鼻唇溝、唇周、頰部等,鼻部無癥狀。

酒渣鼻如何治療?

1、全身治療

(1)由于病因不明,治療多為對癥性,盡量防止加重本病的因素,調(diào)整內(nèi)分泌,糾正胃腸道功能紊亂,禁煙,咖啡,辛辣刺激性食物,勿暴飲暴食,保持大便通暢,避免使用刺激皮膚的堿性肥皂,酒精,洗潔劑,染色劑,收斂劑等,以及避免日光照射。

(2)抗生素:使用普通痤瘡,或者使用甲硝唑0.2g、3次/d,連續(xù)服用2周后改為2次/d,共用1個(gè)月,長期使用有全身副作用和毒性,該藥為二線藥,在其他方法無效時(shí)使用,或者替硝唑(氟硝唑、甲硝唑)為0.5g、2次/d,首次2g、7天為1療程。

(3)維A酸凝膠(異維甲酸):通常用于抗生素不敏感的異形,如狼瘡樣的酒渣鼻、ⅱ期酒渣鼻、革蘭陰性酒渣鼻等0.5mg/(kg·d),是酒渣鼻的標(biāo)準(zhǔn)劑量,0.1~0.2mg/(kg·d)或2.5~5.0mg/d

(4)內(nèi)服氯喹、煙酸、維生素B1、B6等磷酸氯喹為0.25/次、2次/d、2~4周、之后為0.125g/次、2~3次/d、1~2月、服藥期間精神緊張給予鎮(zhèn)靜劑等副作用,絕經(jīng)期間自己烯雌酚為1mg/d、2周或甲狀腺粉(片)、胃酸缺乏者不伴有淺表胃炎者稀鹽酸合劑、10ml、每天3次、維生素A、b、c、胃酸增多時(shí),可以給予氫化鋁、碳酸鈉等。

2、局部治療

原則是抑制充血、消炎殺蟲、剝離、去脂等,藥物幾乎與普通痤瘡相同,常用藥物如下:

(1)初期可選擇5%~10%硫黃洗滌劑、5%~10%復(fù)方硫黃洗滌劑、1%甲硝唑霜、1%復(fù)方甲硝唑霜、5%過氧苯甲酰乳劑等。

(2)丘疹膿皰期可使用硫黃魚石脂軟膏、間苯酚(雷辛)霜或復(fù)方甲硝唑霜1%。

(3)鼻贅期可使用含肝素鈉成分的藥物,商品名康瑞寶、皮膚原、美德喜、海普林、貝復(fù)曼霜等外用。

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