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銀屑病的辨證分型

皮膚科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #銀屑病

銀屑病又稱銀屑病，是常見(jiàn)易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病，基本損傷為紅色丘疹或斑塊，覆蓋銀白色鱗片，可發(fā)生在任何部位，但四肢伸側(cè)和頭皮多見(jiàn)。病程長(zhǎng)，頑固難治。本病西醫(yī)治療多從細(xì)胞學(xué)的角度出發(fā)，有些方法治療效果很好，但停藥后復(fù)發(fā)，綜合古今醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)很難根治。

銀屑病的鑒別類型可歸納為

1、風(fēng)熱:初發(fā)或復(fù)發(fā)不久。皮疹發(fā)展迅速，紅色或深紅色丘疹、斑丘疹、小片紅斑散布在軀干、四肢，頭皮、面部也可見(jiàn)，素面復(fù)蓋銀白色鱗屑，易脫落，剝落后有點(diǎn)出血，偶爾發(fā)生同形反應(yīng)，伴有瘙癢、發(fā)熱、全身不適、口渴、咽干痛。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

2、血熱:常見(jiàn)型銀屑病進(jìn)行期或紅皮型銀屑病較多。皮膚損傷增加，擴(kuò)大，全身礦皮疹變紅，變紅，鱗屑多，瘙癢，稍微出血，同形反應(yīng)，心煩意亂，便秘變紅。舌質(zhì)紅絳、苔薄白或微黃，脈滑數(shù)或弦數(shù)。

3、血燥：多見(jiàn)于尋常型銀屑病的靜止期或退行期。病程長(zhǎng)期以來(lái)，皮膚干燥，皮疹呈硬幣狀或大片融合，明顯浸潤(rùn)，表面鱗屑少，附著緊密，強(qiáng)行剝離后基底出血不明顯。很少有新皮疹出現(xiàn)，全身癥狀多不明顯。舌淡，苔凈，脈弦細(xì)。

4、血瘀：多見(jiàn)于銀屑病久治不愈者。皮損硬厚，多為錢幣狀、地圖狀，少數(shù)為蠣殼狀。皮疹是暗紅色的，很長(zhǎng)一段時(shí)間都不能退休，鱗片附著得很緊，有時(shí)會(huì)癢，臉色暗，嘴干得不想喝。

5、血虛:皮膚損傷多為大小不同的點(diǎn)狀或斑點(diǎn)，顏色暗，干燥，脫屑，基本紅，瘙癢多，或出現(xiàn)稀疏的新疹，伴有頭暈、心悸、無(wú)力、眼睛模糊、顏色萎黃、關(guān)節(jié)疼痛。舌質(zhì)淡胖，苔薄膩，脈細(xì)。

6、風(fēng)濕性:關(guān)節(jié)型銀屑病多見(jiàn)。除了尋常型銀屑病的紅斑、丘疹、銀白色鱗片、點(diǎn)狀出血等皮膚損傷外，還可以看到關(guān)節(jié)腫脹疼痛、屈伸不利，特別是手腳等小關(guān)節(jié)多見(jiàn)，指尖末端關(guān)節(jié)的損傷也很常見(jiàn)。舌質(zhì)紅，苔白膩，脈弦滑。

7、濕熱含毒:膿皰型和膿皰性紅皮病型銀屑病多見(jiàn)。皮膚損傷全身或局限于雙手足底部。在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)膿皰，成批出現(xiàn)，這種起伏，痂與鱗屑一起附著在皮膚損傷上，皮膚皺紋濕，膿痂、甲板損傷、肥厚、渾濁，伴有強(qiáng)烈的熱、煩躁的口渴，臉紅。便秘畢赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑或滑。

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