淋巴瘤的癥狀取決于類型

血液內(nèi)科編輯博禾醫(yī)生

222次瀏覽發(fā)布時間：2021-07-28 18:42:50

淋巴癌有很多種類，不同種類的淋巴瘤的癥狀也不同。淋巴瘤的癥狀取決于類型，希望專家具體說明淋巴瘤的癥狀是什么，讀完本文對你有幫助。

淋巴瘤臨床上的老年患者也很常見，其發(fā)病率隨年齡增長而增加。老年人和年輕淋巴瘤的癥狀在形態(tài)學診斷和臨床表現(xiàn)上沒有明顯差別。但是，在WHO分類的淋巴瘤亞型中，約一半的亞型發(fā)病中位年齡超過50歲，其中b細胞來源的淋巴瘤很常見。

1、惰性淋巴瘤

惰性淋巴瘤的癥狀在老年患者中占有很高的比例，一般具有病程長、易復發(fā)、進展后難治的特點。目前的治療手段沒有顯著改善這部分患者的長期生存。因此治療的主要目的是控制腫瘤發(fā)展、改善生活質(zhì)量及延長腫瘤進展時間。

有研究顯示，當利妥昔單抗與化療方案聯(lián)合使用時，在不增加化療副作用的同時，可顯著提高有效率和完全緩解(CR)率，并顯著延長無事件生存期。多個研究組進一步探討了利妥昔單抗作為惰性淋巴瘤的癥狀保持治療的可能性和療效。結(jié)果表明，應用利妥的單抗維護治療可以進一步延長患者的無事件生存期。

由此可見，惰性淋巴瘤患者的治療策略發(fā)生了變化，也極大地增加了患者接受治療的機會。而利妥昔單抗并沒有更多地增加治療所帶來的風險，因此更適合作為老年患者的治療選擇。

2、侵襲性淋巴瘤

淋巴瘤的癥狀是什么？彌漫大b細胞淋巴瘤是侵襲性淋巴瘤的代表類型。年齡是預后分析的一個重要指標，因此國際上多項大型臨床研究都將老年患者作為一個獨立的群體單獨對待，從而使老年DLBCL患者的資料和結(jié)果更豐富，也更具說服力。研究人員設計了一些低毒或緩解的方案與標準的CHOP方案(環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松)進行比較，以尋找適合老年患者的化療方案。

發(fā)現(xiàn)淋巴瘤的癥狀后，如何治療?NHL-B2研究的對象是61~75歲的初治DLBCL患者，結(jié)果顯示，CHOP雙周方案和CHOEP(CHOP+VP-16)雙周方案都較標準的CHOP3周方案提高了CR率和總生存(OS)率。但CHOEP雙周方案的毒副作用明顯，治療相關(guān)死亡率較高。而CHOP雙周方案較標準的CHOP3周方案沒有明顯增加毒副作用。因此，該研究組建議老年DLBCL患者可以考慮給予CHOP雙周方案治療。>>>>淋巴瘤吃什么好？

有大型隨機對照研究比較了R-CHOP方案(利妥昔單抗+CHOP)與CHOP方案在60~80歲初治DLBCL患者中的療效。結(jié)果顯示，中位隨訪至2年時，R-CHOP組無論在有效率還是生存率上都顯著優(yōu)于CHOP組，也沒有明顯增加治療相關(guān)毒副作用。因此，R-CHOP方案已成為這部分患者的標準治療方案。

以上是專家對淋巴癌癥狀的說明，希望能回答問題。專家注意到，如果不知道病種，最好去醫(yī)院檢查，以免病情惡化或引起其他疾病。

淋巴瘤淋巴

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