淋巴瘤對懷孕和生育有影響嗎？

血液內(nèi)科編輯博禾醫(yī)生

393次瀏覽發(fā)布時間：2021-07-28 10:33:44

關(guān)鍵詞： #淋巴瘤 #懷孕

淋巴瘤大家都不知道。那是現(xiàn)在常見的腫瘤，有良惡性的區(qū)別，良性淋巴瘤對人體沒有任何傷害。惡性淋巴瘤不然，他會給人體帶來很大的傷害，甚至?xí)o患者帶來生命。惡性淋巴瘤越早治療，治療效果越好。淋巴瘤會影響妊娠和聲譽嗎？

淋巴瘤對妊娠和分娩有什么影響？

妊娠對淋巴瘤的自然過程沒有影響，但對患淋巴瘤病情不穩(wěn)定或正在治療的女性患者，妊娠會帶來很大的不利。這主要表現(xiàn)為

1妊娠對患淋巴瘤的母親負(fù)擔(dān)過重，甚至促進(jìn)疾病迅速惡化。

2可以增加母體感染和產(chǎn)后出血的機會，感染的原因是淋巴瘤侵犯骨髓、免疫器官，化療、放射治療減少具有正常功能的白細(xì)胞，免疫功能低，全身抵抗力下降的出血原因是淋巴瘤侵犯骨髓的血小板

3引導(dǎo)治療和緩解后維持治療，長期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素，可能誘發(fā)妊娠毒血癥。

4雖然胎盤具有天然免疫屏障作用，能阻止母子交叉?zhèn)鬟f疾病，嬰兒并不因母親患了淋巴瘤而罹患淋巴瘤，但是妊娠早期(3個月內(nèi))給予強烈的化療可能引起胎兒發(fā)育延緩、畸胎(如法樂四聯(lián)癥、無腦兒等)、死胎、早產(chǎn)或流產(chǎn)。

5胎兒出生后發(fā)生淋巴瘤的可能性增加。

6在治療上，因為要考慮母嬰雙方的安全，常須減少或停用必要的抗腫瘤治療藥物，故可能延遲淋巴瘤的治療及影響療效。

對于男性病人，經(jīng)放射治療及大量化療后可有精子缺少或畸形，故可直接影響生育質(zhì)量。

近年來，治療后處于長期緩解、一般情況良好的淋巴瘤患者，妊娠和分娩基本正常，對治療和病情沒有不良影響。因此，淋巴瘤病人一般應(yīng)在經(jīng)治療獲得完全緩解兩年后再考慮生育問題。

女性得淋巴瘤能生育嗎？

前面介紹的淋巴瘤的主要病變之一是淋巴瘤細(xì)胞的廣泛侵入造成的損害，生殖系統(tǒng)也不例外，再加上接受放射線、化療時的射線和藥物的進(jìn)一步損害，卵巢和子宮內(nèi)膜等組織破壞，女性患者的生殖能力下降但是，淋巴瘤患者治療緩和后，生育能力可以恢復(fù)。近年來，由于淋巴瘤治療的不斷進(jìn)步，緩解率提高，生存期延長，許多患者在緩解期間能夠正常工作和生活，緩解期間懷孕的可能性也增加。事實上，根據(jù)上述問題，淋巴瘤合并妊娠的危害仍然很大。因此，生育年齡患淋巴瘤的女性，即使病情完全緩解，也應(yīng)在兩年內(nèi)避免妊娠。通常主張服用雌激素類避孕藥，既可以預(yù)防妊娠，又可以減輕小板減少化的月經(jīng)過多。

因此，女性患淋巴瘤時，不適合生育，不能生育，淋巴瘤治愈2年后可以考慮生育。孕婦患淋巴瘤時，為了不傷害胎兒，可以考慮結(jié)束妊娠治療淋巴瘤，淋巴瘤治療2年后再考慮生育。

懷孕淋巴瘤

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