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惡性淋巴瘤應(yīng)該區(qū)分哪些疾?。?/strong>

血液內(nèi)科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #淋巴瘤 #淋巴 #惡性淋巴瘤

淋巴瘤是先進(jìn)世界上比較常見的腫瘤之一，惡性淋巴瘤是淋巴瘤的一種。惡性淋巴瘤是常見的血液系統(tǒng)腫瘤，很多朋友對這種疾病不太了解，所以經(jīng)常和其他疾病混淆。惡性淋巴瘤應(yīng)該鑒定什么樣的疾病呢？或者在身體的某個(gè)部位發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的話，需要考慮什么樣的疾病呢

1、慢性淋巴結(jié)炎：多有明顯的感染灶，常為局灶性淋巴結(jié)腫大，有疼痛和觸痛，急性發(fā)作時(shí)有紅、腫、熱、痛，經(jīng)抗炎治療可明顯好轉(zhuǎn)。

2、結(jié)核性淋巴結(jié)炎:常合并肺結(jié)核，OT試驗(yàn)陽性，局部病變有時(shí)變動(dòng)感或破裂，抗結(jié)核治療有效。

3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌淋巴結(jié)硬，多個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)質(zhì)地硬，可找到原發(fā)爐，全身淋巴結(jié)腫脹少。

4、急性、慢性淋巴細(xì)胞性白血病:常見全身淺表淋巴結(jié)腫大、質(zhì)硬、無壓痛、不粘連、肝脾腫大的骨髓穿刺和淋巴結(jié)活檢呈白血病變化。

5、嗜酸性淋巴肉芽腫:有些患者代表淋巴結(jié)腫大，臨床上類似惡性淋巴瘤，對放射和化療反應(yīng)良好，預(yù)后良好。該患者有時(shí)雙側(cè)腮腺腫大，血液中嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增加，病理上也有明顯的特征。

6、傳染性單核細(xì)胞增多癥:多發(fā)熱和全身淋巴結(jié)腫大，但血象異常，異性凝聚反應(yīng)陽性可鑒別。

7、類肉瘤病：除淺表淋巴結(jié)腫大外，尚可引起肺門淋巴結(jié)腫大及肺結(jié)節(jié)狀病變。淋巴結(jié)穿刺涂片可見大量類似郎罕細(xì)胞的多核巨細(xì)胞，但無干酪樣病變。

8、結(jié)節(jié)?。簁veim皮膚試驗(yàn)60 %一90 %呈陽性;淋巴結(jié)活檢呈上皮樣細(xì)胞肉芽腫，無R-S細(xì)胞。

9、巨大淋巴結(jié)病(Castleman病)：為介于良、惡性之間的一種較少見的淋巴結(jié)病。病因不 明，可能是局部或全身感染，炎癥在神經(jīng)體液因子參與下，刺激淋巴結(jié)增生。由于抗體反應(yīng)性不同，病理上主要特征是顯著的血管增生和透明性變或伴漿細(xì)胞增多。 一般分為三型，即漿細(xì)胞型、透明血管型和中間型。臨床分為局爐型和多中心型兩種，前者腫塊有限，后者多部位淋巴結(jié)腫大。腫塊光滑無壓痛，部分結(jié)節(jié)融 合。部分多中心型病例可轉(zhuǎn)化為惡性淋巴瘤。

10、壞死性淋巴結(jié)炎早 又名Kikuchi病或Kikuchi-Fujimoto病，是一種非腫瘤性淋巴結(jié)增大性疾病，屬淋巴結(jié)反應(yīng)性增生病變。主要是牽扯到青壯年，女人略多于男人。臨床上呈亞急性經(jīng)過，主要癥狀是持續(xù)高熱，淋巴結(jié)腫大伴有白細(xì)胞不升高或輕度降低抗生素治療無效。少數(shù)病例可反復(fù)發(fā)作，多器官系統(tǒng)受到影響或死亡。本病誤診率可達(dá)30%~80%。

經(jīng)過以上介紹，相信大家都知道惡性淋巴瘤應(yīng)該鑒定什么樣的疾病，在日常生活中要經(jīng)常注意，一旦發(fā)現(xiàn)上述線跡，大家就要早點(diǎn)去醫(yī)院檢查診治。不要和其他疾病混淆，以免耽誤治療。

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