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缺鐵性貧血和其他貧血的鑒別

血液內(nèi)科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #貧血 #缺鐵性貧血

我們都知道，貧血的種類是非常多的，所以我們在日常生活中發(fā)生貧血時，經(jīng)常要幾種貧血相互鑒別才能辨別患者到底患的事哪一種貧血，下面我們就給大家介紹一下缺鐵性貧血與其他癥狀相類似的貧血的鑒別，大家一起來了解一下。

1、珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血):常有家族史，血片中可以看到很多目標(biāo)紅細(xì)胞，血紅電泳可以看到胎兒血紅蛋白(HbF)和血紅蛋白A2(HbA2)增加?；颊哐彖F和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、骨髓染鐵增加。

2、慢性病貧血:血清鐵下降，但總鐵的結(jié)合力不增加或下降，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正?；蛟黾?。血清鐵蛋白經(jīng)常增加。骨髓中鐵粒幼細(xì)胞數(shù)量減少，巨噬細(xì)胞內(nèi)鐵粒及含鐵血黃素顆粒明顯增多。

3、鐵粒幼細(xì)胞性貧血:臨床上很少見。好發(fā)于老年。主要是由于鐵利用障礙。經(jīng)常是小細(xì)胞正色素性貧血。血清鐵增高，總鐵結(jié)合力正常，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高。骨髓中鐵顆粒及鐵粒幼細(xì)胞明顯增多，可見到多數(shù)環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞。血清鐵蛋白的水平也越來越高。

以上3種是容易與缺鐵性貧血混淆的貧血，因此必須注意區(qū)別。貧血需要不同的治療方法，必須正確識別缺鐵性貧血。

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