骨髓增生性疾病的檢方法有哪些？

血液內(nèi)科編輯博禾醫(yī)生

205次瀏覽發(fā)布時間：2021-07-31 12:45:51

關(guān)鍵詞： #骨髓 #疾病

面對骨髓增生性疾病的發(fā)生越來越頻繁，病情也越來越嚴(yán)重，們能做什么？我們應(yīng)該在工作日養(yǎng)成良好的習(xí)慣，減少疾病的發(fā)生，并定期檢查。疾病不是你不想生病就不會生病的，有時會在不知不覺中傷害身體，所以有必要了解骨髓增生性疾病的檢查內(nèi)容。

一、真性紅細(xì)胞增多癥

檢查

(1)血液

紅細(xì)胞容量增加，血漿容量正常。紅細(xì)胞計數(shù)(6～10)×1012/L，血紅蛋白170～240g/L。由于缺鐵，小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞增加。網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)正常，有少數(shù)幼紅細(xì)胞。白細(xì)胞增加，(10~30)×109/L，可見中幼兒和晚幼粒細(xì)胞。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶的活性顯著提高。血小板增加，(300~1000)×109/L。血液粘性約為正常的5~8倍。放射性核素測量血容量增多。

(二)骨髓

各系造血細(xì)胞顯著增生，脂肪組織減少。顆粒紅色的比例經(jīng)常下降。鐵染色表明儲存鐵減少。巨大核細(xì)胞的增生往往很明顯。

(3)血液生化

多數(shù)患者血尿酸增多。有高組胺血癥和高組胺尿癥。血清維生素B12和維生素B12的結(jié)合力增加了。血清鐵下降了。血液和尿液中紅細(xì)胞生成素(EPO)減少。

二，原發(fā)性血小板增多癥

檢查

(一)血液

血小板(1000～3000)×109/L，涂片中血小板聚集成堆，大小不一，偶見巨核細(xì)胞碎片。聚集試驗(yàn)中血小板對膠原、ADP及花生四烯酸引導(dǎo)的聚集反應(yīng)降低，對腎上腺素的反應(yīng)消失是本病的特征之一。白細(xì)胞增加(10~30)×109/L之間，中性粒子堿性磷酸酶的活性增加。半固體細(xì)胞培養(yǎng)有自發(fā)性CFU-Meg形成，有利于本病的診斷。

(二)骨髓象

各系明顯增生，以巨核細(xì)胞和血小板增生為主。

三，原發(fā)性骨髓纖維化癥

檢查

(一)血液

正常細(xì)胞貧血，外周血有少量幼紅細(xì)胞。成熟紅細(xì)胞形態(tài)大小不一，常發(fā)現(xiàn)淚滴形紅細(xì)胞，有輔助診斷價值。白細(xì)胞數(shù)增多或正常，可見中幼及晚幼粒細(xì)胞，甚至出現(xiàn)少數(shù)原粒及早幼粒細(xì)胞。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶的活性增加。血尿酸增高，無Ph染色體。晚期白細(xì)胞和血小板減少。

(2)骨髓

穿刺經(jīng)常干燥。疾病早期骨髓有核細(xì)胞增生，尤其是顆粒系和巨型核細(xì)胞，但后期顯示再生低。骨髓活檢顯示非均勻膠原纖維增生。

(3)脾穿刺

類似于骨髓穿刺涂層，特別是巨大核細(xì)胞增加最明顯。

(4)肝穿刺

有髓外造血象，肝洞有巨大核細(xì)胞和幼稚細(xì)胞增生。

(5)x線檢查

部分患者骨盆、脊柱、長骨近端有骨硬化征象，骨密度提高，梁變粗模糊，有不規(guī)則骨疏松透明區(qū)。

以上就是關(guān)于骨髓增生性疾病的幾種類型的檢查，希望能幫助到你更好的預(yù)防及治療疾病，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己與平時有何不適時，要立刻送往醫(yī)院接受正確的檢查，及早確診就能減輕病情的發(fā)展，希望你能重視骨髓增生性疾病，保護(hù)好自己的身體!

骨髓疾病

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