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微創(chuàng)多小孔立體減壓加骨髓移植治療早期股骨頭缺血壞死

血液內(nèi)科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #骨髓 #股骨

股骨頭缺血性壞死是骨關(guān)節(jié)外科常見(jiàn)病和多發(fā)病。接受全髖關(guān)節(jié)置換的患者中有12%是因?yàn)楣晒穷^缺血性壞死。長(zhǎng)期使用激素，長(zhǎng)期大量飲酒，外傷性髖關(guān)節(jié)脫位是股骨頭壞死的常見(jiàn)原因。對(duì)于早期的股骨頭壞死，其治療方法包括藥物治療、臥床休息、鉆孔減壓、游離血管腓骨移植等，但是手術(shù)的效果與患者就診的時(shí)間早晚、壞死病灶大小及位置密切等相關(guān)。西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨與關(guān)節(jié)外科譚美云

美國(guó)波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的CoryEdgar醫(yī)生介紹了2014年Techniquesinorthopaedics雜志上如何同時(shí)注入自體骨髓治療股骨頭壞死。該方法較之前將骨髓分離提取基質(zhì)干細(xì)胞相比，操作簡(jiǎn)單，節(jié)約時(shí)間，避免分離提取過(guò)程的中可能造成的污染。簡(jiǎn)單易行，更容易普及。這種方法簡(jiǎn)單介紹的是，首先在髂骨頂部通過(guò)皮刺吸入骨髓，然后注入髓核減壓后的股骨頭。

瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨與關(guān)節(jié)外科譚美云博士，積極學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，在CoryEdgar醫(yī)生介紹的方法上進(jìn)一步改進(jìn)，采用微創(chuàng)多個(gè)小孔立體減壓的方法。該手術(shù)可更多的保留股骨頭的力學(xué)支撐，避免股骨頭關(guān)節(jié)面塌陷，而且減壓更充分，股骨頭再血管化通道更多，療效更好。目前已經(jīng)開(kāi)展該手術(shù)20余例，術(shù)后隨訪效果很好。譚博士門(mén)診:每周四上午。

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