微創(chuàng)多小孔立體減壓加骨髓移植治療早期股骨頭缺血壞死

股骨頭缺血性壞死是骨關(guān)節(jié)外科常見病和多發(fā)病。接受全髖關(guān)節(jié)置換的患者中有12%是因?yàn)楣晒穷^缺血性壞死。長期使用激素,長期大量飲酒,外傷性髖關(guān)節(jié)脫位是股骨頭壞死的常見原因。對于早期的股骨頭壞死,其治療方法包括藥物治療、臥床休息、鉆孔減壓、游離血管腓骨移植等,但是手術(shù)的效果與患者就診的時(shí)間早晚、壞死病灶大小及位置密切等相關(guān)。西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨與關(guān)節(jié)外科譚美云
美國波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的CoryEdgar醫(yī)生介紹了2014年Techniquesinorthopaedics雜志上如何同時(shí)注入自體骨髓治療股骨頭壞死。該方法較之前將骨髓分離提取基質(zhì)干細(xì)胞相比,操作簡單,節(jié)約時(shí)間,避免分離提取過程的中可能造成的污染。簡單易行,更容易普及。這種方法簡單介紹的是,首先在髂骨頂部通過皮刺吸入骨髓,然后注入髓核減壓后的股骨頭。
瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨與關(guān)節(jié)外科譚美云博士,積極學(xué)習(xí)國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),在CoryEdgar醫(yī)生介紹的方法上進(jìn)一步改進(jìn),采用微創(chuàng)多個(gè)小孔立體減壓的方法。該手術(shù)可更多的保留股骨頭的力學(xué)支撐,避免股骨頭關(guān)節(jié)面塌陷,而且減壓更充分,股骨頭再血管化通道更多,療效更好。目前已經(jīng)開展該手術(shù)20余例,術(shù)后隨訪效果很好。譚博士門診:每周四上午。