血液內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
(1)發(fā)病原因
1.原發(fā)性或特發(fā)性血小板減少性紫癜在床上分為兩種類型,急性類型與病毒感染有關(guān),如皮疹、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增生癥和病毒性肝炎等。
2.繼發(fā)性或癥狀性血小板減少性紫癜
(1)造血系統(tǒng)疾病如再生障礙性貧血、骨髓瘤、白血病、惡性淋巴瘤、骨髓纖維化癥、維生素B12和葉酸缺乏癥、陣發(fā)性睡眠血紅蛋白尿、溶血性貧血等。
(2)化療藥、抗生素、奎寧、磺胺、解熱鎮(zhèn)痛劑、苯巴比妥、抗結(jié)核藥、利尿藥等藥物。
(3)敗血癥、傷寒、斑疹傷寒、結(jié)核、猩紅熱等感染。
(4)其他溶血反應(yīng)、血管瘤、脾功能亢進(jìn)、心肺復(fù)蘇、體外循環(huán)等多次輸血。
(2)發(fā)病機(jī)制
原發(fā)性或特發(fā)性血小板減少性紫癜,急性型抗病毒抗體與血小板膜交叉反應(yīng)或免疫復(fù)合物附著在血小板上。慢性型與自身產(chǎn)生抗血小板抗體有關(guān)。二級或癥狀性血小板減少性紫癜是造血系統(tǒng)疾病、藥物、感染、其他如播散性血管內(nèi)凝血、多次輸血的溶血反應(yīng)、血管瘤等引起的一系列反應(yīng)。
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