下面我們就來說說免疫性血小板減少癥的常見困惑
脾的主要功能是過濾和儲存血液。同時,脾臟是機(jī)體最大的免疫器官,占全身淋巴組織總量的25%,含有大量淋巴細(xì)胞和巨嗜細(xì)胞,是機(jī)體細(xì)胞免疫和體液免疫的中心。在正常狀態(tài)下一般摸不到脾臟,如果仰臥或右側(cè)臥位能觸摸到脾臟邊緣,說明脾腫大。廊坊市中醫(yī)院血液科周振環(huán)
人類為了抗擊外來或內(nèi)在消極物質(zhì)對人體的影響,進(jìn)化產(chǎn)生了免疫功能。人體識別血流中的壞分子,如細(xì)菌、病毒、腫瘤、寄生蟲等,開始動員人體免疫機(jī)構(gòu)。而這個主戰(zhàn)場就在于脾臟。免疫性血小板減少癥的基本原因是人體正常成分的血小板被誤認(rèn)為是壞分子。
這個誤認(rèn)的過程非常復(fù)雜,在這里簡單舉個例子,讓大家理解,我們的人體對外來壞人的識別非常智能,首先把這個壞人卸下8張,這是腿,那是胳膊,類似,然后抗原呈細(xì)胞,相當(dāng)于現(xiàn)場的警務(wù)人員把這些胳膊和腿交給b淋巴細(xì)胞,相當(dāng)于法醫(yī)學(xué)科,法醫(yī)學(xué)科的b淋巴細(xì)胞拍照,制作抗體,讓免疫細(xì)胞拍照攻擊壞人。那么,每個人對外來不良分子的切割過程不同,免疫性血小板減少癥患者,他的免疫細(xì)胞得到的照片,如胳膊照片,長得像自己的血小板胳膊,他自己的血小板受災(zāi)了。這就是生病的原因。
切除脾臟后,人體b淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的抗體數(shù)量明顯減少,大幅度抑制體液免疫,大部分免疫性血小板減少癥,體液免疫占主要地位,照片減少,免疫細(xì)胞對血小板的攻擊也大幅度減少,疾病得到控制。但是,切脾治療對免疫性血小板減少癥的療效并不是100%,也就是說,另一部分免疫性血小板減少癥患者的主要免疫部位不是脾臟,文獻(xiàn)證明,有的患者破壞血小板的主要部位在肝臟和淋巴結(jié),這樣的患者切脾治療效果不好。