兒童缺鐵性貧血的診斷
血液內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
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缺鐵性貧血是兒童血液疾病中常見病。如何判斷小兒是否患了缺鐵性貧血，一般先看血常規(guī)檢查單。在血常規(guī)檢查單中，可見到血紅蛋白降低，見到紅細(xì)胞平均體積（MCV）減少，見到紅細(xì)胞平均血紅蛋白（MCH）減少，我們稱之為小細(xì)胞貧血；另在比較重的缺鐵性貧血，我們還可見到紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）減少，我們稱之為小細(xì)胞低色素貧血。
但血紅蛋白的減少、紅細(xì)胞的平均體積的減少、紅細(xì)胞的平均血紅蛋白的減少等，不能確定是否患有缺鐵性貧血。兒童的另一種常見貧血(地中海貧血)也表現(xiàn)為小細(xì)胞貧血(或小細(xì)胞的低色素貧血)。
因此，為了確定兒童是否患有缺鐵性貧血，建議檢查血清鐵蛋白、血清鐵等，如果發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白、血清鐵一般可以確定兒童患缺鐵性貧血。
但有時(shí)疾病比較復(fù)雜，或要進(jìn)一步明確是不是患了缺鐵性貧血，可進(jìn)行骨髓檢查，如骨髓內(nèi)缺鐵，則診斷缺鐵性貧血更明確。
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