老年結(jié)腸息肉的臨床檢查手段
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關(guān)鍵詞: #腸息肉 #結(jié)腸息肉
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大多數(shù)老年人患結(jié)腸息肉后無特殊癥狀,診斷主要依靠臨床檢查。常規(guī)檢查項目如下:
1、血、便常規(guī)檢查
腸息肉伴有慢性出血者可降低血紅蛋白,大便潛血陽性,大便可有大量粘液。
2、肛指檢查
靠近肛門的直腸息肉通過肛指檢查可以發(fā)現(xiàn),一般肛指檢查可以發(fā)現(xiàn)距肛門5cm以內(nèi)的直腸息肉。
3、x線檢查
上消化道息肉可行上消化道鋇劑造影檢查,息肉越大檢查率越高,直徑在1.0cm以內(nèi)的息肉容易泄漏,檢查率為55%~65%,全消化道鋇飲食造影是診斷小腸息肉的主要方法,鋇劑灌腸簡單易行痛苦小,是診斷下消化道息肉的重要方法,鋇灌腸氣鋇雙重造影對1cm以上的結(jié)腸息肉的檢查率為82%,因為1cm以上缺少的息肉癌變率為10%,2cm以上缺少的軟肉的軟肉(dimintivepold)2%/1%的結(jié)腸息量的情況下,200%的結(jié)腸息量的結(jié)腸損失率可以通過20%的結(jié)腸子的結(jié)腸子的結(jié)腸子的結(jié)腸子的結(jié)腸子
4、內(nèi)鏡檢查
纖維內(nèi)鏡或電子內(nèi)鏡檢查是腸息肉診斷最準(zhǔn)確可靠的方法,電子內(nèi)鏡視野擴大倍數(shù)大,小息肉泄漏率明顯下降,內(nèi)鏡檢查的優(yōu)點是能夠活檢息肉,而且沒有假陽性此外,檢查應(yīng)仔細防止小息肉泄漏。由于大約1/3的下消化道息肉多發(fā),腸鏡檢查不應(yīng)滿足于發(fā)現(xiàn)一個息肉,應(yīng)仔細檢查全結(jié)腸。發(fā)現(xiàn)的每個大于1厘米的息肉應(yīng)進行多部分活檢,以明確其性質(zhì)。