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結(jié)腸息肉的治療原則

肛腸科編輯博禾醫(yī)生

245次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-07-08 09:02:45

關(guān)鍵詞： #腸息肉 #結(jié)腸息肉

結(jié)腸息肉是癌變引起結(jié)腸癌的重要原因，人們也很關(guān)心這種病。不及時(shí)治療，結(jié)腸息肉容易癌變。結(jié)直腸息肉在治療前應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)家庭歷史、細(xì)致的體檢和全面的消化道檢查，分析伴隨消化道其他部位的息肉和其他器官的腫瘤。以下是結(jié)腸息肉在接受治療過(guò)程中應(yīng)重視的治療原則介紹:

1、組織學(xué)類型

增生性、錯(cuò)構(gòu)瘤性和淋巴性息肉多發(fā)性，但惡變傾向少，盡量在內(nèi)鏡下摘除。管狀腺瘤惡變率低，應(yīng)通過(guò)肛門或內(nèi)鏡切除腫瘤。廣基絨狀腺瘤惡變率高，宜手術(shù)切除治療。

2、息肉大小

直徑小于1.0cm的息肉，內(nèi)鏡摘除容易完成；直徑大于4.0cm時(shí)，應(yīng)采用不同路徑的手術(shù)切除。

3、息肉的形狀

帶蒂息肉容易通過(guò)內(nèi)鏡摘除。平整/彌漫性生長(zhǎng)或浸潤(rùn)性病變，以及大型無(wú)蒂息肉，多為絨毛腺瘤或癌癥，應(yīng)手術(shù)切除。

4、息肉的數(shù)量

多個(gè)結(jié)腸息肉，如50個(gè)以上，可能是息肉綜合征，必須先取一張或幾張息肉行組織學(xué)檢查，然后確定治療方案。

5、病灶部位

左半結(jié)腸息肉檢測(cè)率較高，多為惡性變化腺瘤，應(yīng)立即切除。由于肛門功能的特殊需要，對(duì)直腸息肉或累及直腸的息肉病的治療，病灶的部位對(duì)術(shù)式選擇具有一定的影響。處理結(jié)腸大絨毛腺瘤時(shí)，應(yīng)切除腸段，處理直腸內(nèi)這種病變時(shí)，允許其他因素時(shí)，應(yīng)首先考慮肛門腫瘤切除術(shù)。

腸息肉息肉

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