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兒童先天性巨大結(jié)腸的癥狀是什么？

肛腸科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #兒童 #結(jié)腸

一、病史及體征

90%以上兒童出生后36~48小時(shí)內(nèi)無(wú)胎便，之后有頑固性便秘和腹脹，必須通過(guò)灌腸、腹瀉藥和肛門(mén)栓劑排便的病史，營(yíng)養(yǎng)不良、貧血和食欲不振、腹部高度膨脹、腸型寬，直腸

二、臨床表現(xiàn)

1、胎便排放延遲

頑固性便秘腹脹患兒因病變腸管長(zhǎng)短不一樣有不一樣的臨床表現(xiàn)，抽搐段越長(zhǎng)，便秘癥狀越早越嚴(yán)重，產(chǎn)后4848鐘頭內(nèi)無(wú)胎便排放或僅排放少量胎便，2~3日內(nèi)可出現(xiàn)低位部位乃至全性腸梗阻癥狀，嘔吐腹脹不排便，抽搐段不太長(zhǎng)者，經(jīng)直腸指檢或溫鹽水灌腸后可排放大量胎糞和氣體而緩解癥狀，2~3日內(nèi)出現(xiàn)低位部位部位乃至全性腸梗阻癥狀，有時(shí)候不容易緩解，有急癥手術(shù)治療，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)抽血癥狀，抽血癥狀，抽血癥狀，抽血癥狀，抽血癥狀不容易緩解腸梗阻后仍有嚴(yán)重排便秘的情況，經(jīng)常性排便后不容易導(dǎo)致排便，導(dǎo)致排便。

2、營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)育遲緩

長(zhǎng)期腹脹便秘，可使患兒食欲下降，影響了營(yíng)養(yǎng)的吸收，糞便淤積使結(jié)腸肥厚擴(kuò)張，腹部可出現(xiàn)寬大腸型，有時(shí)可觸及充滿糞便的腸袢及糞石，直腸指檢：大量氣體及稀便隨手指撥出而排出。

3、巨結(jié)腸伴有小腸結(jié)腸炎

是最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥，特別是在是新生兒時(shí)期，其病因尚不明確，一般認(rèn)為長(zhǎng)期性長(zhǎng)期性前幾日梗阻，近端結(jié)腸繼發(fā)肥厚擴(kuò)張，腸壁循環(huán)不良是基本原因，在此基礎(chǔ)上，一些患兒機(jī)體免疫功能異常或過(guò)敏性變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)產(chǎn)生小腸結(jié)腸炎，也有人認(rèn)為是由于細(xì)菌和病毒感染引起的，但大便培養(yǎng)多無(wú)致病菌生長(zhǎng)，結(jié)腸是主要受累部位，黏膜水腫，潰瘍，局限性壞死，炎癥侵害肌層后可以表現(xiàn)漿膜充血水腫內(nèi)有增厚，導(dǎo)致身體內(nèi)病毒性嚴(yán)重，可能導(dǎo)致腹瀉，導(dǎo)致身體急劇惡化，導(dǎo)致腹瀉，出現(xiàn)出現(xiàn)腹瀉，出現(xiàn)出現(xiàn)大腸內(nèi)痛，出現(xiàn)大便血癥狀況下降。

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