脫肛如何與內(nèi)痔進(jìn)行鑒別診斷
肛腸科編輯
博禾醫(yī)生
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博禾醫(yī)生
脫肛的癥狀表現(xiàn)有時(shí)與內(nèi)痔的癥狀相似，所以在治療前要注意兩者的鑒別診斷，以免誤診，耽誤治療。脫肛和內(nèi)痔應(yīng)如何鑒別？
檢查鑒別
1、診斷:內(nèi)痔脫出物為充血腫大的痔瘡，呈花瓣?duì)罨颦h(huán)狀，有出血，痔核之間凹陷有正常粘膜的脫肛脫出物為直腸，有明顯的放射狀縱形溝或直腸環(huán)狀，顏色淡白或淡紅，無出血。
2、指診：內(nèi)痔脫出，肛門松緊度正常；而直腸脫出，肛門括約肌明顯松弛。
3、肛門鏡檢查:常見的肛門脫肛診斷方法:內(nèi)痔用肛門鏡檢查時(shí)，粘膜呈花瓣?duì)?，粘膜隆起的肉塊大小不同，脫肛直腸脫垂粘膜呈環(huán)狀隆起，呈均勻狀。
癥狀鑒別
1、便血。內(nèi)痔初期多為無痛便血，有時(shí)滴血，有時(shí)噴血，手紙上粘血，脫肛的主要癥狀是肛門管、粘膜脫落，便血少。
2、疼痛。早期內(nèi)痔一般沒有疼痛，晚期嵌頓后疼痛難以忍受的脫肛有時(shí)伴有劇烈的疼痛。
3、下垂。內(nèi)痔脫落的是痔核，末期有時(shí)會(huì)發(fā)生嵌頓現(xiàn)象，脫肛的是直腸粘膜、肛管和直腸，末期脫落可達(dá)十幾厘米。
4、粘液。內(nèi)痔往往有肛門濕潤等癥狀，脫肛往往有粘液從肛門溢出，兩者癥狀相似度高。
特色醫(yī)院
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