癲癇是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,所以對(duì)于癲癇患者的體格檢查應(yīng)全面細(xì)致,特別應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:
癲癇體格檢查需做好五點(diǎn)
1、一般檢查
患兒體位,直立或行走的姿勢(shì)、發(fā)育營(yíng)養(yǎng)狀況,面部表情,對(duì)周圍環(huán)境的反應(yīng),眼神是否靈活,語(yǔ)言發(fā)育如何,意識(shí)狀態(tài),智力水平(智商)。
2、 皮膚
有無(wú)牛奶咖啡斑、色素膠失斑、皮脂腺瘤、頭面部血管瘤、色素沉著斑等。
3、 頭頸部
注意頭顱大小、形狀,前囟門是否過(guò)大或早閉、是否膨隆或凹陷,應(yīng)測(cè)量頭圍大小和前囟門大小。有無(wú)特殊面容,眼球活動(dòng)度,瞳孔大小,對(duì)光反向,眼底有無(wú)視乳頭水腫,黃斑有無(wú)變性,頸項(xiàng)有無(wú)強(qiáng)直或抵抗感等。
4、 神經(jīng)系統(tǒng)檢查
運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、顱神經(jīng)、神經(jīng)反射等均應(yīng)仔細(xì)檢查。有些軟性癥狀和體征易被忽視,但這些往往表明有神經(jīng)系統(tǒng)異常。
5、 其他系統(tǒng)檢查
其他系統(tǒng)的檢查也不能忽視,如肝脾腫大可能與引起癲癇的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病有關(guān),心腎疾病也可能與存在的癲癇發(fā)作有關(guān)。
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