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大腸息肉切除手術(shù)怎么辦?

肛腸科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞: #腸息肉 #大腸息肉

大腸息肉嚴重影響患者的身體健康,不僅給患者帶來身體上的折磨,還給患者帶來心理上的折磨。大腸息肉是病變,需要切除,切除自然需要手術(shù),大腸息肉切除手術(shù)怎么辦?

腸息肉是指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,包括腺瘤(其中絨毛狀腺瘤)、兒童型息肉、炎癥息肉、息肉病等。

摘除息肉的方法主要是內(nèi)鏡下行各種摘除法。根據(jù)息肉的形態(tài)、大小、數(shù)量和蒂的有無,長度粗細各采用不同的手術(shù)方法:

①高頻凝聚圈套切除法:主要用于蒂息肉。

②高頻電凝灼去除法:主要用于多發(fā)半球狀息肉。

③高頻電凝熱活檢鉗法:目前,主要用高頻電凝燒除法和活檢鉗法代替的應(yīng)用較少。

④激光氣化法和微波透熱法:適用于無需留下組織學(xué)標本人。

⑤活檢鉗去除法:主要用于單發(fā)或少數(shù)球狀小息肉簡單易行、活組織病理檢查。

⑥粘膜剝離嵌除法:主要用于扁平息肉或早期癌患者。

⑦分期批摘除法:主要用于10~20顆以上息肉患者無法一次切除者。

⑧密接摘除法:主要用于長蒂大息肉,難以懸于腸腔者采用大息肉密接腸壁電凝切除法。

⑨內(nèi)鏡外科手術(shù)聯(lián)合治療法:主要用于息肉病患者,即將息肉稀疏區(qū)以手術(shù)切除,這樣即可達到治療目的,又可維持大腸正常功能。

手術(shù)對人體本身的傷害很大,在酸性體質(zhì)環(huán)境下傷口愈合緩慢,患者身心受到很大影響,而且手術(shù)不一定能根除腸息肉,腸息肉癌變,只有真正改善自己的體液,才能真正根除腸息肉。

結(jié)直腸息肉經(jīng)過多年的發(fā)展,有可能發(fā)展成結(jié)直腸癌,發(fā)現(xiàn)后提前處理,消除危險,現(xiàn)在直腸息肉接近肛門口,直接切除肛門,深度可用肛腸鏡切除肛腸鏡,超過15cm總之,結(jié)直腸息肉需要早期處理。

凡是大腸黏膜上任何向腸腔突起的贅生物,無論其大小,形狀和組織學(xué)類型如何,臨床均統(tǒng)稱為“息肉”或“多發(fā)性息肉”,也稱“息肉病”屬于腫瘤的范疇,部分為類癌;介于良性腫瘤與惡性腫瘤之間。病理檢查分為管狀腺腫瘤、絨毛狀腺腫瘤和管狀絨毛狀腺腫瘤、腺腫瘤樣息肉(包括乳頭狀腺腫瘤)最常見、炎性息肉、腸粘膜受長期炎癥刺激增殖的結(jié)果、錯誤的腫瘤型息肉、其他粘膜肥厚增殖增殖性息肉、淋巴組織增殖、癌癥等疾病。臨床上息肉可以是一個以上,大腸息肉多見,癥狀明顯。腸息肉一般用激光在腸鏡下電切,做病理,術(shù)前檢查,術(shù)后觀察2~3天。一般在秋冬做手術(shù),效果很好。

結(jié)腸息肉的治療一般考慮手術(shù),單個息肉可行切除加病檢同時進行。多發(fā)息肉或息肉較大有惡變征可經(jīng)肛門肛窺腸鏡進行病理活檢以除外惡變。低位或長蒂脫出息肉可用于肛門窺視、直乙鏡、夾緊或直接切除肛門。廣基或多發(fā)息肉可通過腹部、會陰、骶尾部行腸壁腸段部分切除。高位息肉可行纖維腸鏡高頻電切。息肉有癌變應(yīng)按腫瘤行根治性切除術(shù)。

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