淋菌性肛門直腸炎主要通過(guò)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室淋球菌檢查進(jìn)行診斷。檢查手段包括:
1、涂層檢查
取患者尿道分泌物或?qū)m頸分泌物,染色皮蘭,在多形核白細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)皮蘭陰性雙球菌,涂層對(duì)有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者,該法陽(yáng)性率在90%左右,可初步診斷。
咽部涂層發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性雙球菌無(wú)法診斷淋病。其他奈瑟菌在咽部是正常菌群,還應(yīng)進(jìn)一步檢查癥狀不典型的涂層陽(yáng)性。
2、培養(yǎng)檢查
淋球菌培養(yǎng)是診斷的重要證據(jù),培養(yǎng)法對(duì)癥狀輕或無(wú)癥狀的男性、女性患者是敏感的方法,只要培養(yǎng)陽(yáng)性就可以確診。在基因診斷問(wèn)世之前,培養(yǎng)是世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病的唯一方法,陽(yáng)性率男性培養(yǎng)80%-95%,女性培養(yǎng)80-90%。
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