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盲腸炎的診斷與治療

肛腸科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #腸炎 #盲腸炎

約5世紀(jì)前，右下腹部的疼痛意味著死亡的到來，直到16世紀(jì)才被確認(rèn)為盲腸炎。

很多家長對孩子說，吃完飯不要亂跳。否則，你就會得盲腸炎。事實上這種說法也不見得正確，因為到目前為止，還沒有什么好方法預(yù)防盲腸炎產(chǎn)生。

盲腸炎發(fā)病的原因是阻塞而導(dǎo)致發(fā)炎，有65%是由于黏膜下淋巴的濾泡增生過盛而導(dǎo)致阻塞發(fā)炎，小孩均屬此型。另外，35%的糞便滯留在盲腸，這種類型多發(fā)生在老人身上，其他異物堵塞和粘膜腫瘤。

右下腹疼痛被診斷為闌尾炎誤診率高，教學(xué)醫(yī)院誤診率標(biāo)準(zhǔn)也在50%以上，因此病史至關(guān)重要，將疼痛時間和流程精確告知醫(yī)生可以幫助診斷。正常闌尾炎的癥狀是胃先疼一兩個小時后，轉(zhuǎn)到臍周圍不舒服，然后向右下腹疼痛。在治療方面，大多采取切除手術(shù)，但這個治療過程中傷口感染率也非常高，即使闌尾沒有破裂，并發(fā)癥也高達(dá)70%，4小時內(nèi)確定診斷并接受手術(shù)治療，可以避免很多并發(fā)癥。

也有許多患者，開刀后，覺得特別不適，主要的原因是手術(shù)的部位是切開腹斜肌，傷口會比其他部位的手術(shù)不適，這點應(yīng)該特別注意。

闌尾炎是很少發(fā)生在嬰兒身上，但隨著年齡的成長，其發(fā)生率逐漸增高，但到30歲以后又逐漸會降低。

如果說能排除所有的鑒別診斷，24小時內(nèi)正確治療，闌尾炎不是一種可怕的疾病。

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