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潰瘍性結(jié)腸炎的臨床癥狀是什么？

肛腸科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #結(jié)腸炎 #潰瘍性結(jié)腸炎

一、腸道癥狀

1、以慢性腹瀉為主要癥狀，常見粘液血便，血多與糞便或粘液混合，血色鮮紅或暗紅，病情輕重與便血量成正比，病情越重，便血量越多。便血可引起繼發(fā)性貧血。

2、腹痛為陣發(fā)性痙攣性疼痛，限于左下腹部。

3、癥狀慢性反復(fù)發(fā)作，延長多年。

二、全身癥狀

急性發(fā)作期間發(fā)熱、厭食、無力、體重下降。

三、腸外表現(xiàn)

體免疫性疾病常見的其他系統(tǒng)疾病，包括關(guān)節(jié)炎、硬化性膽管炎、溶血性貧血、慢性活動性肝炎等。

四、并發(fā)癥

大量便血最常見，其他中毒性巨結(jié)腸、穿孔、瘺管、膿腫、腸梗阻等罕見。有結(jié)腸假息肉形成者，少數(shù)可發(fā)生癌變。其他全身并發(fā)癥有脂肪肝、肝硬化、多關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)紅斑、多形紅斑、鵝肝、口腔潰瘍、角膜和虹膜炎、僵直性脊椎炎、貧血、電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥、腎小球內(nèi)皮增生、腎結(jié)石、間質(zhì)胰腺炎等。

五、臨床分型

按病情程度可分為輕、中、重。

1、輕度腹瀉(2~4次/日)、便秘交替和粘液血便，無全身癥狀，病變多限于直腸和乙狀結(jié)腸。

2、中度介于輕度和重度之間，但可再次發(fā)展為重度，甚至發(fā)生急性結(jié)腸擴(kuò)張和穿孔。

3、重度突然發(fā)病，消化系統(tǒng)和全身表現(xiàn)嚴(yán)重，出現(xiàn)顯著腹瀉(>；6次/日)、便血、貧血、發(fā)熱、心速過快、厭食、體重減輕等毒血癥。腹部體征明顯，腹痛、腹脹、腹壓痛多，容易并發(fā)中毒性巨大結(jié)腸，可出現(xiàn)急性腸穿孔。血白細(xì)胞增多，血沉加快，血漿白蛋白降低。

按病變范圍可分為直腸炎、直腸乙狀結(jié)腸炎、左半結(jié)腸炎、右半結(jié)腸炎、區(qū)域性結(jié)腸炎和全結(jié)腸炎。

根據(jù)病情活動是否分為活動期和緩和期。

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