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肝癌介入治療后為什么出現(xiàn)便秘？

肛腸科編輯 博禾醫(yī)生
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關鍵詞： #便秘 #肝癌

便秘根據(jù)病程或發(fā)病方式分為急性和慢性便秘，糞塊積存的部分分為結(jié)腸和直腸便秘，根據(jù)有無器質(zhì)性病變，可分為器質(zhì)性和功能性便秘。器質(zhì)性便秘常由肛裂、痔、肛周膿腫等肛門疾病引起的直腸疾病如炎癥、潰瘍、堵塞、休息室和各種炎癥。功能性便秘多是因為飲食過于細致，排便習慣不好，濫用強瀉藥和腸道容易引起綜合征。肝癌患者也可以因手術、長期臥床、抗腫瘤藥物等因素便秘。

便秘的常見誘因:

1、飲食因素:飲食過少，食品過細，食物纖維素和水分不足，對腸道無法形成一定量的刺激，腸蠕動緩慢，不能立即將食物殘渣推向直腸，延長腸內(nèi)停留時間，吸收水分過多，糞便干燥。進入直腸后的糞渣量少，無法形成足夠的壓力刺激神經(jīng)感覺細胞排便反射引起便秘。

2、不良排便習慣:有些人把大便視為無關緊要、早晚的事情，忽視定時排便習慣。直腸壁上的神經(jīng)細胞便進入直腸后產(chǎn)生的壓力反應遲鈍，糞便在直腸內(nèi)停留時間延長，有可能不引起排便感，形成習慣性便秘。

3、水分損失過多:大量出汗、嘔吐、腹瀉、出血、發(fā)熱等損失水分，代償性引起糞便干燥。肝癌介入治療后經(jīng)常發(fā)熱，導致水分損失，代償性引起糞便干燥。

4、大腸病變:過敏性結(jié)腸炎、大腸休息室炎、先天性巨大結(jié)腸等疾病引起大腸痙攣、運動異常，糞便通過不良引起便秘。肝癌患者介入治療后長時間臥床不起，糞便排出不良便秘。

5、藥物影響:肝癌常用化療藥物和化療前常用的止吐藥物，如托烷司瓊等，抗腫瘤藥物沙利度胺等可引起便秘。介入治療術中可能使用的其他阿托品或咖啡止痛藥會引起便秘。

便秘常用食療

1、熟香蕉

香蕉含有豐富的膳食纖維和糖分，具有良好的潤腸通便功能。但是，專家表示，這種作用只有熟香蕉才有，生香蕉可能發(fā)揮反作用。

2、核桃

核桃仁含脂粉、蛋白質(zhì)、碳水化合物、磷、鐵、β-胡蘿卜素、核黃素等，除潤腸通便外，還具有補腎固精、溫肺固喘的功能，可治腎虛喘、腰痛腳弱、陽痿遺精、尿頻、大便干燥等。長期服用，療效更好，無副作用。患便秘的老年人可以試試。

3、柚子、柚子:

午飯后，吃半個或一個柚子，直到通便順暢。

4、甜瓜(紅薯):

味甘性溫、滑腸通便、健胃益氣。含有較多的纖維素，可在腸內(nèi)吸收水分增大糞便體積，起到通便的作用。

5、糙米

糙米含有豐富的蛋白質(zhì)、淀粉、維生素B1、A、E、纖維素、鈣、鐵和磷等礦物質(zhì)，其中豐富的纖維質(zhì)有助于排便。

6、蘋果

蘋果含有豐富的水溶性食物纖維-果膠。果膠具有保護腸壁、活化腸內(nèi)有用的細菌、調(diào)整腸胃功能的作用，可有效清理腸道，預防便秘。同時，蘋果纖維使大便柔軟，排泄方便。此外，蘋果的有機酸刺激腸蠕動，有助于排便。

7、蜂蜜：蜂蜜、甘蔗汁各1杯，拌勻，每日早晚空腹飲。

便秘的常用藥物分類有容積性瀉藥、刺激性瀉藥、潤滑性瀉藥、滲透性緩瀉藥、促動力藥等，每個病人需要的可能不完全相同，故而要根據(jù)醫(yī)生的遺囑用藥。

最重要的原則是，一旦發(fā)現(xiàn)患者幾天都沒有大便，要立即告訴醫(yī)生，爭取得到有效的處理。防止連續(xù)口服通便藥物大便不暢，可能會繼發(fā)急性腸梗阻的嚴重不良事件。

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