MDS患者貧血治療反應差的原因
血液內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
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MDS患者貧血治療反應差，預后差。為了預防血紅蛋白過低導致貧血性心臟病、貧血性腦病危及生命，輸注紅細胞提高Hb水平是延長患者生命的重要手段。人類紅細胞表面有許多不同結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)。如果這些蛋白質(zhì)發(fā)生變化，體內(nèi)免疫系統(tǒng)將其視為異物，并對他產(chǎn)生抗體。在輸血過程中，受血者可能對一個完整的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生抗體，也可能對一個或幾個抗原表面產(chǎn)生抗體。研究表明，受血者產(chǎn)生紅細胞的抗體與輸血次數(shù)和傳統(tǒng)輸血量有關(guān)。輸血達到6次以上，抗體產(chǎn)生率達到87.9%，紅細胞無效輸出率約為50%，同時紅細胞無效輸出率也隨輸出總量的增加而上升。山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院血液病科徐瑞榮
MDS的治療必須開辟新的道路，從根本上改善骨髓無效造血現(xiàn)象，盡量減少輸血次數(shù)和輸血量，不僅節(jié)約血源，減輕患者經(jīng)濟負擔，還提高臨床治療效果。
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