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以為是鼻炎,檢測出鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤醫(yī)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科秦燕

1、鼻炎和鼻竇炎就診,發(fā)現(xiàn)鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤。許多患者是這樣發(fā)現(xiàn)淋巴瘤的嗎?

a:的確,早期鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤的癥狀與鼻咽和鼻竇炎非常相似,如流鼻涕、鼻塞、頭痛、嗅覺減退等癥狀。然而,如果你仔細(xì)觀察,你仍然會(huì)發(fā)現(xiàn)細(xì)微的差異,這與兩者的病理基礎(chǔ)不同有關(guān)。鼻炎的主要病理變化是鼻腔粘膜的炎癥,可以表現(xiàn)出充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。淋巴瘤在鼻腔內(nèi)形成腫物,可發(fā)生腫物出血、壞死、周圍組織的侵犯。所以鼻炎的鼻塞通常表現(xiàn)為間歇性,在白天、天熱、勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)減輕,而夜間,靜坐或寒冷時(shí)鼻塞加重,且可以是雙側(cè)鼻腔交替性的,而淋巴瘤導(dǎo)致的鼻塞往往固定于一側(cè)鼻腔,且持續(xù)加重,間歇性不明顯。兩者的鼻涕也會(huì)不同,鼻炎常為黏液性或膿性,很少伴有血涕,而淋巴瘤常有血涕,且因腫瘤的壞死,會(huì)伴有鼻腔異味。

2、除鼻炎癥狀外,這種淋巴瘤還有哪些癥狀?

a:淋巴瘤引起癥狀的病理基礎(chǔ)是鼻腔形成腫物,腫物逐漸擴(kuò)大,侵犯周圍組織和器官,擴(kuò)散到全身。因此,最初的癥狀往往是由于鼻腔內(nèi)的腫物而引起的鼻塞、流涕、嗅覺減少、單耳聽力下降等癥狀,隨著腫瘤的增大和浸潤,以鼻子為中心的臉部組織器官的廣泛損傷,鼻子周圍的皮膚、鼻竇、口腔、眼眶、上顎等形成腫物。全身擴(kuò)散的部位常見于淋巴結(jié)、皮膚、胃腸、睪丸或骨髓。部分患者可以出現(xiàn)高熱,甚至伴有嗜血綜合癥。

3、相對(duì)于其他類型的淋巴瘤,鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤惡性程度如何?如果不治療,存活期一般為多長時(shí)間?

a:與其他淋巴瘤相比,鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤惡性程度中等。總的來說,早期患者預(yù)后較好,通過化放療的聯(lián)合治療,治愈率可達(dá)70%以上。因此,必須積極治療。

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