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多發(fā)性骨髓瘤的中醫(yī)治療經驗(臨床治愈)

血液內科編輯 博禾醫(yī)生
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關鍵詞： #多發(fā)性骨髓瘤 #中醫(yī)

白××，男，48歲，住院號411986，2013年1月31日住入我科，目前仍在院。入院時病人嚴重消瘦，精神不振，全身脊柱、肋骨、髖骨、四肢等多處疼痛，幾乎不能自主活動，家屬用硬板床將其抬入我科，目前該硬板依在病房。

經骨髓穿刺，病理診斷為多發(fā)性骨髓瘤(末期惡性)。其他檢查結果包括CT檢查骨溶骨性破壞、貧血、白細胞低、蛋白低、球蛋白高、尿蛋白等骨髓瘤的特征。成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院腫瘤科熊紹權

該骨髓瘤的標準治療是高強度多次化療+造血干細胞移植。即使患者的身體能夠承受化療毒性，即使能夠忽略高昂的費用，這種疾病仍然難以治愈，復發(fā)率極高。家屬廣泛咨詢華西醫(yī)院等多家大醫(yī)院后，決定放棄化療和造血干細胞移植。

我們討論并采取中醫(yī)為主，西醫(yī)相輔的治療策略，經過最初幾次的思路調整，很快見到療效：入院1周以后，患者自覺手臂疼痛有所減輕。1月左右，四肢疼痛減輕，病人由平躺可以適當斜臥，身體可以轉側，進食量增加，顏面由蒼白開始紅潤，查血的指標開始穩(wěn)中有好轉。3月份左右，患者的身體疼痛大大減輕，可以扶著床走路。之后，病情進一步好轉，到病房門口，到走廊，到電梯門口，下樓活動，到醫(yī)院門口……體重也在增加，血液檢查指標明顯好轉。

對于這個患者，我們現(xiàn)在不能斷言完全治愈，但是這個療效也穩(wěn)定可靠，幾乎沒有副作用，患者雙方都很滿意。

下面就為大家介紹一下我們的治療心得。主要治療構想:固腎壯骨，益氣活血為主，通絡消癱，消毒抗癌。主要使用過的中藥有：青黛、赤芍、白芍、當歸、黃芪、枳殼、杜仲、寄生、續(xù)斷、土鱉蟲、牛膝、山茱萸、人參等，成藥用過參苓白術散、參芪片、紅豆杉膠囊等，以及間斷性、小劑量服用來那度胺（西藥）。

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