心肌炎是由多種原因引起的,如心肌細(xì)胞局灶性或彌漫性變性和壞死、間質(zhì)炎癥細(xì)胞清除、纖維滲出等病理變化引起的心肌細(xì)胞損傷和功能障礙或心理疾病。心肌炎是一種嚴(yán)重的心肌疾病,其嚴(yán)重程度與心肌損傷程度、心臟功能不全和心律失常有關(guān)。尤其是心力衰竭和心源性休克的患者,有猝死的可能,所以這是一種非常嚴(yán)重的疾病。
一、心肌炎的原因
1、過度運(yùn)動(dòng):一個(gè)人的心臟被病毒侵入,運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致病毒在心肌中繁殖,加重心肌炎癥,容易導(dǎo)致心臟壞死。
2、細(xì)菌感染:病毒感染和細(xì)菌感染會(huì)引起心肌炎癥,臨床上常見的上呼吸道感染和腸道感染會(huì)增加肌炎風(fēng)險(xiǎn)。
3.遺傳因素:在許多年輕心肌炎患者中,基因攜帶致病因素。這些患者通常沒有明顯的癥狀,大部分是由常染色體顯性遺傳引起的。
4、妊娠:妊娠期病毒感染的可能性增加。妊娠會(huì)增強(qiáng)心臟病毒的傳播,也會(huì)發(fā)生圍產(chǎn)期心肌炎,這與自身免疫性疾病有關(guān)。
二、治療心肌炎
1、病毒性心肌炎患者應(yīng)盡快臥床休息,減輕心臟負(fù)擔(dān),及時(shí)抗病毒。當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克等癥狀時(shí),應(yīng)給予相應(yīng)的對(duì)癥治療。
2、心肌炎患者可以利用藥物改善心肌能代謝,及時(shí)補(bǔ)充脂溶性維生素或水溶性維生素,并密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、心電圖等。
3、對(duì)于突發(fā)性心肌炎患者,應(yīng)以生命支持為主,積極綜合治療。必要時(shí),可進(jìn)行心臟移植或一系列生命支持措施。
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