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急性膿胸有什么飲食保??？ 急性膿胸的飲食注意事項(xiàng)

疾病飲食編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #保健 #飲食保健

急性膿胸嚴(yán)重威脅人們的健康，那急性膿胸吃什么好呢？一起來了解一下吧。

病原菌進(jìn)入胸腔引起感染炎性滲出，引起胸腔炎性或膿性積液，稱為膿胸。是常見的胸部疾病之一，青壯年發(fā)病率高。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和抗生素的廣泛應(yīng)用，膿胸的發(fā)病率和膿胸并發(fā)癥的發(fā)生明顯下降，但復(fù)雜或特殊抗藥菌感染引起的膿胸、兒童和老年膿胸患者的診斷和治療仍然困難，病程長(zhǎng)，給患者帶來長(zhǎng)期痛苦，影響勞動(dòng)力，甚至死亡。

病理變化

病原菌進(jìn)入胸腔后，引起組織炎性變化，污壁兩層胸膜充血、浮腫，失去胸膜的光澤和潤(rùn)滑性，滲出薄、清晰的漿液。滲出液中含有白細(xì)胞和纖維蛋白，但細(xì)胞成分少是滲出期。這時(shí)給予各楹有效治療，及時(shí)排出積液，肺部能夠充分復(fù)張，對(duì)肺功能影響不大。

如果在滲出期間沒有及時(shí)有效地治療炎癥，滲出液、纖維蛋白、中性粒細(xì)胞、膿細(xì)胞增加，液體積存從明確變?yōu)榛煜?，進(jìn)一步變?yōu)槟撔?，纖維蛋白積存在污壁兩層胸膜表面，變?yōu)槔w維素膜纖維素膜質(zhì)軟而脆，逐漸機(jī)化韜性增強(qiáng)，形成胸膜粘連，使膿胸趨向局限化，即形成局限性或包裹性膿胸，肺組織的膨脹受到限制，但對(duì)呼吸循環(huán)的影響相對(duì)較小。局限性或包裹性膿胸可發(fā)生在肺葉間、肺底和膈肌上方、胸腔后外側(cè)以及縱隔面等處。如果感染未得到控制，繼續(xù)發(fā)展，范圍擴(kuò)大而波及整個(gè)胸腔，就形成全膿胸。積液壓迫肺組織萎縮，縱隔向健側(cè)推進(jìn)，引起呼吸循環(huán)障礙，合并支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺，形成膿氣胸，對(duì)呼吸循環(huán)的影響更大。

不同病原菌產(chǎn)生不同性狀的膿液，肺炎雙球菌性膿胸的膿液多為黃色或黃綠色，粘稠，含有大量纖維素，易粘連。溶血性鏈球菌性膿胸膿液淡黃色薄，纖維素少，胸膜粘連輕，不易受限。金黃色葡萄球菌性膿胸的膿黃色濃厚的液體，有時(shí)呈糊狀，纖維素多，粘連快，重，常形成多房性膿室。綠膿桿菌性膿胸膿液為綠色。大腸桿菌性、糞堿性膿胸膿液薄常有糞臭，組織壞死嚴(yán)重，不易局限于形成全膿胸。厭氧性鏈球菌、梭桿菌、螺旋體性腐爛性膿胸膿液常有強(qiáng)腐爛惡臭。產(chǎn)氣性細(xì)菌性膿胸，常形成膿氣胸。

急性膿胸經(jīng)過有效抗生素的治療并及時(shí)排出膿液，炎癥可逐漸消退，僅在胸膜腔內(nèi)殘留一定的粘連和胸膜肥厚。如果未得到及時(shí)有效的治療，急性膿胸逐漸轉(zhuǎn)為慢性膿胸，膿液中的纖維素大量沉積在胸膜上，胸膜中的毛細(xì)血管及纖維母細(xì)胞向纖維素內(nèi)生長(zhǎng)，成為肉芽組織，機(jī)化成為較厚的、致密包膜，即胸膜纖維板，此時(shí)屬機(jī)化期。廣泛、堅(jiān)硬的胸膜纖維板包裹肺組織，并嚴(yán)重限制胸廓的運(yùn)動(dòng)，使胸廓內(nèi)陷，縱隔移位，呼吸功能嚴(yán)重減退。

臨床表現(xiàn)

繼肺部感染發(fā)生的急性膿胸，肺部感染癥狀好轉(zhuǎn)后，再次出現(xiàn)高熱、胸痛、呼吸困難、咳嗽、全身無力、食欲不振等癥狀，患者經(jīng)常出現(xiàn)急性病容，不能平臥或改變體位時(shí)咳嗽，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生深藍(lán)?；颊邆?cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，肋間隙豐富，擴(kuò)大，敲擊患者側(cè)呈實(shí)音，敲擊疼痛，左側(cè)積液心濁聲界不清楚，右側(cè)積液肺肝界不清楚，縱隔心臟向健康側(cè)移位，氣管偏向健康側(cè)，患者側(cè)呼吸聲減弱或消失

局限性包裹性膿胸陽性體癥多不典型，病變局部有陽性體癥，難以發(fā)現(xiàn)。

飲食注意事項(xiàng)

膿胸是指胸膜腔被病原菌侵入，感染積膿。治療原則包括控制感染、排除膿液、全身支持治療三個(gè)方面。

1、飲食上需要給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，鼓勵(lì)多飲水。必要時(shí)靜脈補(bǔ)液輸血。

2、避免抽煙喝酒，避免吃辛辣刺激性的食物，可以吃少量的多餐。

3、注意不要熬夜，不要感情變化大，最好積極配合醫(yī)生對(duì)癥治療。

4、多吃水果和含維生素的食物。

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