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亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎如何治療

心胸外科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞: #心內(nèi)膜炎 #細(xì)菌

亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,又稱亞急性感染性心內(nèi)膜炎,多由草綠色鏈球菌等引起。最常侵犯二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,在病變瓣上形成贅生物,質(zhì)地脆弱,易破碎脫落,瓣容易變形。主要表現(xiàn)為低中度發(fā)熱、進(jìn)行性貧血、無力、盜汗、肝脾腫大、杵狀,可發(fā)生血管栓塞現(xiàn)象,青壯年患者較多。

亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎治療方法

1、主要治療原則是抗微生物治療,抗菌素早期應(yīng)用,殺菌性抗生素、大劑量、長(zhǎng)療程、完全消除隱藏在贅生物中的致病菌,靜脈用藥為主,保持高穩(wěn)定的血藥濃度,在病菌不明確的情況下,金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭氏陰性桿菌有效的廣譜抗菌素

2、對(duì)于頑固性感染性心內(nèi)膜炎,有人工換瓣術(shù)指征的患者,需要進(jìn)行人工換瓣術(shù)。

亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎日常注意事項(xiàng)

1、發(fā)熱患者,給予清淡、高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的半流質(zhì)或軟性食物,補(bǔ)充機(jī)體消耗。鼓勵(lì)患者多喝水。

2、注意應(yīng)用抗生素的不良反應(yīng)。

3、在進(jìn)行口腔手術(shù)、內(nèi)鏡檢查、導(dǎo)尿等操作之前,通知醫(yī)生內(nèi)膜炎的歷史,預(yù)防應(yīng)用抗生素。

4、注意防寒保暖,避免感冒,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,合理休息。

5、不要擠壓痤瘡、疥瘡、癲癇等感染爐,減少病原體入侵的機(jī)會(huì)。

6、飲食應(yīng)給予清淡易消化的食物,不要吃辛辣刺激的食物和油炸、冷硬的食物,平時(shí)要注意保證充分的睡眠時(shí)間,避免疲勞。

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