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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性肺部傳染病,占各器官結(jié)核總數(shù)的80% ~ 90%。其中,那些在痰中排放細(xì)菌的人被稱(chēng)為傳染性結(jié)核病。中國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病嚴(yán)重疫情國(guó)家之一,肺結(jié)核的基本病理變化是滲出、增生和芝士樣壞死。臨床表現(xiàn)多種多樣,常見(jiàn)癥狀有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、氣短等,確診后應(yīng)及時(shí)抗結(jié)核治療。

肺結(jié)核的治療方法

1、藥物治療

藥物治療的原則是早期、聯(lián)合、規(guī)范、適量、全過(guò)程。常用藥物多,有一定的副作用。一些特殊病例需要手術(shù)治療,如全肺破裂、支氣管內(nèi)結(jié)核、咯血、結(jié)核性膿胸等,也可以通過(guò)提高身體免疫力或其他微創(chuàng)、干預(yù)治療來(lái)輔助結(jié)核治療。

2、手術(shù)治療

臨床上肺結(jié)核以藥物治療為主,手術(shù)治療在肺結(jié)核治療方面的應(yīng)用較少。結(jié)核性膿胸或支氣管胸膜瘺治療無(wú)效,同時(shí)伴有同側(cè)活動(dòng)性結(jié)核時(shí),應(yīng)切除肺葉。其中,手術(shù)治療禁忌癥是支氣管粘膜活動(dòng)性結(jié)核,這不屬于切除范圍。另外,一般情況較差或有明顯心、肺、肝、腎功能障礙的肺結(jié)核患者,藥物治療失敗時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療。

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