電焊工塵肺病是指患者長(zhǎng)期接觸粉塵史引起的肺病,初期無癥狀和體征,隨著病情的發(fā)展,患者咳嗽、痰、活動(dòng)后氣短。肺功能表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙,隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展,或者會(huì)出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的胸悶氣短。主要職業(yè)接觸機(jī)會(huì)是焊接作業(yè),大部分發(fā)生在手柄焊工中。
塵肺病的早期癥狀
1、塵肺多為隱性發(fā)病,進(jìn)展緩慢,通常發(fā)現(xiàn)影像學(xué)異常,而不是癥狀異常。最常見的癥狀是活動(dòng)呼吸困難,咳嗽和痰頻繁出現(xiàn)。肺部聽診一般正常,但有時(shí)會(huì)聽到水泡聲和散落的哮喘聲。即使患者脫離暴露環(huán)境,疾病也有繼續(xù)進(jìn)展的可能性。
2、由于低氧血癥的存在,患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、慢性肺源性心臟病、頸靜脈憤怒、劍突下心尖搏動(dòng)、雙下肢浮腫、血?dú)夥治鲲@示呼吸衰竭或雙型呼吸衰竭,血氧分壓高于60毫米汞柱。確診塵肺后,需要用糖皮激素和細(xì)胞毒性藥物治療,同時(shí)糾正低氧血癥,保持肺功能。
3、有患者伴有全身癥狀,如發(fā)熱、盜汗、身體乏力、形體消瘦、關(guān)節(jié)疼痛腫脹、眼干、口干等全身癥狀,屬于一種不可以逆轉(zhuǎn)的過程,長(zhǎng)時(shí)間會(huì)形成間質(zhì)性肺炎。如果是間質(zhì)性肺炎,可以堅(jiān)持每天吸氧15小時(shí)以上,平時(shí)要注意天氣變化,防寒保暖,避免上呼吸道感染疾病的發(fā)生。
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