心臟瓣膜病會縮短壽命嗎？專家:外科手術替代拯救心門

心胸外科編輯博禾醫(yī)生

169次瀏覽發(fā)布時間：2021-06-05 13:29:23

每年9月29日是世界心臟日，眾所周知心臟是人體的引擎，瓣膜相當于心臟的門，在心臟的各個心臟室和心臟室之間開閉，保證血液流暢地單向流動。

心臟瓣膜病是我國常見的心臟病，據數據統(tǒng)計，最常見的瓣膜病是二尖瓣閉合不全和三尖瓣閉合不全，其次是主動脈瓣閉合不全、二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄和肺動脈瓣反流。風濕性心臟病是左心瓣膜病的主要原因，其次是退行性病變、缺血性病變、心內膜炎和先天性心臟病，心力衰竭、心房顫動、高血壓是前三位最常見的合并病。

世界心臟日期間，醫(yī)聯(lián)媒體采訪暨南大學附屬第一醫(yī)院心臟外科張曉慎主任，談心臟瓣膜手術。

心臟瓣膜病對人體有什么危害？

張曉慎主任指出，心臟瓣膜病最大的危害就是對心功能的損傷。當心一旦功能受傷，全身的血液供應也會下降，同時也會引起其他器官的損傷。因此，許多晚期心臟瓣膜病患者會患肺動脈高壓，然后肺部受損，甚至由于血液循環(huán)不良造成肝腎損傷。

心臟瓣膜病到了晚期，患者可能會因其他器官的損傷而失去手術的機會。張曉慎主任說:如果沒有有有效的治療，特別是出現嚴重的瓣膜病變，建議盡量減少劇烈的運動。就好像汽車發(fā)動機受到了損傷以后，應該是盡快去檢修，而不是讓它繼續(xù)超負荷的運轉，這樣對發(fā)動機的損傷會進一步加劇，極大地縮短壽命。

什么情況下心臟瓣膜病需要手術治療？

張曉慎主任表示，在三種情況下心臟瓣膜病需要手術治療:

1、患者心臟功能受到明顯影響，心臟也在一定程度上增大的情況下，特別是患者的生活質量受到損害的

2、主動脈瓣膜病變患者突然死亡的情況下

3、感染性心內膜炎患者有細菌塊脫落的情況。

什么是心臟瓣膜手術？

張曉慎主任告訴我們，早期很多心臟瓣膜病患者都用換瓣治療。瓣膜就像門，血流只能朝一個方向走。如果這扇門壞了，我們就換這扇門是非常直接的方法。

張曉慎主任指出，由于目前的技術，目前的瓣膜分為兩種，一種叫做機械瓣膜，另一種叫做生物瓣膜:

1、機械瓣膜:機械瓣膜來自非生物材料，其瓣膜是包布，其中兩扇門的葉片是熱解炭的高科技材料。機械瓣的優(yōu)點是該瓣的壽命長，最長可達30年左右。但是，機械瓣膜的最大缺點是必須終身服用抗凝藥物，如果抗凝藥物不足，就會在該瓣膜上形成血栓，卡住瓣膜。

2、生物瓣膜:生物瓣膜和機械瓣膜相反，其制作主要來自牛和豬的生物材料，其優(yōu)點是不需要長期凝固治療，適用于老年患者和生育期婦女。但最大的缺點是使用壽命比機械瓣短。

隨著醫(yī)學的進步，現在很多患者的瓣膜不需要更換，可以使用患者自己的瓣膜，通過瓣膜成形、人工肌腱的制作，使患者恢復原來的瓣膜。張曉慎主任說:這節(jié)約了患者的醫(yī)療費用，瓣膜的壽命也能達到以上兩種替換方法。

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