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癲癇是大腦神經(jīng)細(xì)胞異常放電引起的短暫的發(fā)作性大腦功能失調(diào)，按病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。那么，如何診斷繼發(fā)性癲癇呢？

繼發(fā)性癲癇的診斷依據(jù)

1、確定患者所述的發(fā)作是不是癲癇發(fā)作，很多發(fā)作性的情況屬于非癲癇性發(fā)作，應(yīng)該把癲癇性發(fā)作和非癲癇性發(fā)作區(qū)分開。確定癲癇發(fā)作屬于哪種類型，不同發(fā)作類型治療方法和預(yù)后不同，應(yīng)該根據(jù)病史、發(fā)病年齡、腦電圖來具體的分析。

2、癲癇灶定位診斷。難治性癲癇患者可以考慮手術(shù)治療，術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的癲癇灶定位診斷，詳細(xì)的病史和查體，記錄發(fā)作時的視頻腦電圖，斷層掃描等均是癲癇灶定位的有效手段。

3、確定引起癲癇發(fā)作的病因。癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病引起的一組綜合征，病因不同，預(yù)后差別很大，只有針對病因治療，才能取得良好的治療效果。查清引起癲癇發(fā)作的原因，應(yīng)該詳細(xì)詢問病史，全面神經(jīng)系統(tǒng)檢查，進(jìn)行影像學(xué)檢查，以及血液和腦脊液的生物化學(xué)檢查等。

原發(fā)性癲癇與繼發(fā)性癲癇的鑒別診斷

原發(fā)性癲癇，是指病人在目前現(xiàn)有的醫(yī)療檢查條件和醫(yī)學(xué)診斷水平下，在腦部及全身找不到可以解釋腦部病癥的結(jié)構(gòu)變化和代謝異常，這就是所說的原發(fā)性癲癇。通俗地說就是找不到發(fā)病原因的癲癇。

繼發(fā)性癲癇，又稱癥狀性癲癇，指由其他疾病導(dǎo)致的癲癇，可見于任何年齡，大多起病于青壯年之后。發(fā)作形式多為部分性發(fā)作，如單純部分性發(fā)作（運(yùn)動性、感覺性、植物神經(jīng)性）、復(fù)雜部分性發(fā)作（精神運(yùn)動性發(fā)作）等，少數(shù)患者可發(fā)展為全身性發(fā)作?？拱d癇藥物治療效果不好，若能去除原發(fā)病，癲癇大多可以得到根治。

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