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肺氣腫的病因及治療有哪些

心胸外科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞: #肺氣腫

肺氣腫是指末梢細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣道彈性降低、過度膨脹、膨脹,肺容積增大,或同時氣道壁受損的病理狀態(tài)。肺氣腫的臨床表現(xiàn)和癥狀較輕,早期只有在工作中或運(yùn)動中出現(xiàn)無癥狀或呼吸急促。隨著肺氣腫的發(fā)展,呼吸困難的程度越來越大,即使患者有一點(diǎn)活動,甚至完全休息,也會感到呼吸急促。

肺氣腫的病因

1、阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,一般認(rèn)為與支氣管阻塞和蛋白酶抗原失衡有關(guān)。吸煙、感染和空氣污染可引起毛細(xì)支氣管炎,使管腔狹窄或堵塞。吸入時,支氣管腔擴(kuò)張,空氣進(jìn)入肺泡;呼氣時,管腔縮小,空氣滯留,肺泡壓力增大,肺泡過度膨脹或破裂,失去徑向牽引力,細(xì)支氣管收縮和管腔狹窄。

2、肺血管內(nèi)膜增厚,肺泡壁供血減少,肺泡彈性減弱,促進(jìn)充氣肺泡破裂。感染時蛋白酶的活性增加。α1抗胰蛋白酶抑制蛋白酶缺陷患者較少。

肺氣腫的治療

1、適當(dāng)使用支氣管擴(kuò)張劑。如有必要,可適當(dāng)選擇糖皮質(zhì)激素。

2、根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)使用有效的抗生素。

3、進(jìn)行腹式呼吸、深呼吸、慢呼吸等呼吸功能鍛煉,加強(qiáng)呼吸肌的活動,提高隔膜的活動。

4、家庭氧療:12~15小時氧療可延長患者生命,24小時持續(xù)氧療效果更好。

5、物理治療:根據(jù)情況制定太極拳、呼吸練習(xí)、定量步行或登山運(yùn)動等計(jì)劃。

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