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梅毒怎么能徹底治愈？應(yīng)該如何正確對待梅毒患者

常見性病編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #梅毒 #治愈

梅毒治療后，如何判斷是否痊愈？現(xiàn)在通常通過梅毒血清學的檢查來判斷，現(xiàn)在各大醫(yī)院常用的是RPR(快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡試驗)和TPHA(梅毒螺旋體血球凝集試驗)。

RPR是非特異性梅毒血清學試驗，常用于早期診斷梅毒，但對潛伏期梅毒、神經(jīng)梅毒不敏感。TPHA檢測血清中特異性梅毒螺旋體抗體，具有較高的敏感性和特異性。本法檢測一旦陽性，無論是治療還是疾病活動，通常終身保持陽性，其滴度變化與梅毒活動無關(guān)，因此不能作為評估療效或判定復(fù)發(fā)和再感染的指標，只能作為梅毒的確認試驗。

被診斷為梅毒者，治療前最好進行定量試驗。如果兩次定量試驗的DDT變化相差2個稀釋度以上，則可以判斷DDT的下降。梅毒患者經(jīng)過正規(guī)治療后，前3個月應(yīng)每月再次檢查RPR的DDT，后3個月再次檢查RPR，第二年每3個月或半年再次檢查RPR，觀察當次與前幾次RPRDT的變化。因此，梅毒患者治療后的隨訪觀察一般在兩年的時間。如果每次檢測的RPR的滴度呈現(xiàn)不斷下降的趨勢，說明抗梅治療是有效的。如果連續(xù)三到四次檢查的結(jié)果都是陰性可以認為該患者的梅毒已經(jīng)治愈。

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