陰部皰疹的癥狀是什么?HSV感染是一種全身性疾病,病毒通過呼吸道、口腔、生殖器粘膜或破損皮膚進(jìn)入人體,潛在于人體正常粘膜、血液、唾液、局部感覺神經(jīng)節(jié)和許多器官內(nèi),大部分內(nèi)臟和粘膜表皮內(nèi)可分離到HSV。
原發(fā)感染多為隱性,多為無臨床癥狀或亞臨床表現(xiàn),只有少數(shù)(約1-10%)可出現(xiàn)臨床癥狀,主要見于免疫功能低下的嬰幼兒和嚴(yán)重營養(yǎng)不良或有其他感染的兒童,成人罕見,原發(fā)感染消失后,病毒可持續(xù)潛入體內(nèi),正常人中約半數(shù)為本病毒攜帶者,通過口、鼻分泌物成為感染源,HSV在人體中不產(chǎn)生永久免疫力,因此機(jī)體抗病能力下降
HSV-1主要造成口唇皰疹、咽喉炎、角膜結(jié)膜炎和散發(fā)性腦炎,而HSV-2感染主要造成生殖器皰疹,但臨床上也有相反的情況。
HSV感染的潛伏期為1-45天,平均為6天,HSV-1感染主要發(fā)生在口角、唇緣、鼻孔等皮膚粘膜的邊界,也可以看到臉和嘴唇,局部首先有灼熱感和輕度緊張感,偶爾伴有神經(jīng)痛,立即出現(xiàn)紅斑,紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集性小丘疹,迅速變成小米粒至綠豆大小的水泡,內(nèi)容清晰,水泡破裂后出現(xiàn)糜爛面,幾天后結(jié)痂
HSV-2感染主要發(fā)生在生殖器部位,患處先有灼燒感,立即在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生群體小水泡,多見男性包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖等,偶有尿道;女性常見常見于陰唇、陰莖、陰道、宮頸等,水皰逐漸變成膿皰,約6天左右破裂形成糜爛或淺潰瘍,自覺疼痛,患者發(fā)生尿道炎,排尿困難,很多患者腹股溝淋巴結(jié)腫大疼痛,患者發(fā)燒,肌肉疼痛和腦膜炎癥狀,女性宮頸炎
體征
皮損為紅斑基礎(chǔ)上可見成群的水皰或膿皰或成糜爛及潰瘍,女性患者約90%伴有HSV宮頸炎,宮頸可見發(fā)紅,糜爛,潰瘍,有膿性陰道分泌物,有的患者可有腹股溝淋巴結(jié)腫大壓痛或體溫升高,皮膚病變也可出現(xiàn)在口唇 ,手指,臀部,大腿,手臂,甚至眼部與咽喉,并發(fā)腦膜炎或橫貫性脊髓炎,一般于發(fā)疹后3-12天出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的現(xiàn)象。
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