這是40多歲的中年男性,去年體檢時發(fā)現(xiàn)左肺舌段有8mm的磨玻璃結節(jié)。我看過他的電影,他帶來的是5mm層厚的電影,這個結果不明顯,密度很淡。
我們看到第一部電影是淡淡的,像云霧一樣結節(jié)的影子,建議觀察,然后隨訪復查時,應該做1mm層厚、非常清晰的薄ct掃描。
因此,他今年復查時進行了1mm層厚的胸ct檢查,我們看到這個結節(jié)非常明顯,是磨玻璃結節(jié),里面有空洞的氣管征,影像學上這個結節(jié)是肺癌的可能性非常高,所以做了胸部單孔胸腔鏡下的舌部切除手術。
手術過程順利,術中病理證明是肺腺癌,淋巴結沒有問題,只是早期肺癌,切除后完全治愈。因此,從胸部ct對于肺小結節(jié)的檢查來說,應該做薄層ct掃描,再者從影像學的判斷上看,這個病人病灶里面有很多小的空洞一樣的表現(xiàn),支氣管征非常明顯,這也是高度提示它是一個惡性的征象。不到一厘米,是早期肺癌的表現(xiàn)。早發(fā)現(xiàn),然后早手術以后就完全能治好。
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