如何診斷惡性黑色素瘤？惡性黑色素瘤常見3大特性
腫瘤科編輯
博禾醫(yī)生
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惡性黑色素腫瘤如何診斷
惡性黑色素腫瘤，一部分由痣(特別是邊界痣和復(fù)合痣)發(fā)展而來(lái)的另一部分根據(jù)皮膚和雀斑發(fā)生?；颊吒鞣N年齡都有，然而以老年人為多。此病在女性患者較男性患者的預(yù)后為佳，然而懷孕期，則黑色素瘤的惡性程度可加重。
痣進(jìn)化為黑色素瘤的真正原因還不清楚，外傷和各種外部刺激常被視為誘因。惡性黑色素瘤是發(fā)展迅速、容易廣泛轉(zhuǎn)移的高度惡性腫瘤。但其生物行為也為也有很大的變異性，病變可以靜止多年，也可以慢慢變大，也可以很快變大，短期內(nèi)轉(zhuǎn)移。
惡性黑色素瘤的診斷
1、惡性黑色素瘤患者一般年齡較大，青年或兒童黑色素瘤較少見。對(duì)于一般腫瘤來(lái)說，年齡只具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但在黑色素瘤病例中，年齡有時(shí)成為診斷的重要依據(jù)之一。
2、一般痣的表面較為光滑，黑色素瘤表面則比較粗糙。如果是表面光滑的痣，突然變得粗糙或結(jié)節(jié)注意。痣的顏色可以很深，黑色素瘤可以很淺或不含色素。色素濃淡不同，分布不均勻，病變區(qū)富于血管，周圍有衛(wèi)星結(jié)節(jié)和色素分散現(xiàn)象時(shí)，必須提高警惕。
質(zhì)地上，痣質(zhì)地柔軟，黑色素瘤硬脆。黑色素瘤表皮細(xì)胞可以自己溶解潰瘍，表面有裂紋和潰瘍，是惡性的本質(zhì)表現(xiàn)。即使?jié)冞€沒有形成，無(wú)緣無(wú)故流水出血也是危險(xiǎn)信號(hào)。
帶毛的痣是皮內(nèi)痣，一般很少發(fā)生惡變，但如果痣自己脫毛，則表明毛囊上皮真皮的邊界有活動(dòng)性病變，這種痣可能發(fā)生惡變，必須提高警惕。進(jìn)行隨訪觀察或切除，進(jìn)行活檢。
3、潰瘍的形成是黑色素瘤與痣不同的重要臨床表現(xiàn)之一，而且具有預(yù)后的意義，潰瘍型比沒有潰瘍型的預(yù)后差。
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