前列腺膿腫的主要癥狀是什么?前列腺有膿液怎么治療
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前列腺膿腫大多數(shù)為急性細(xì)菌性前列腺炎的并發(fā)癥,多發(fā)生在50~60歲,半數(shù)病人有急性尿潴留,尿頻,排尿困難,直腸不適,尿道流膿,有的伴有附睪炎。今天我們一起來了解一下前列腺膿腫的癥狀和治療方法、護(hù)理要點(diǎn)。
前列腺膿腫有哪些癥狀?
1、前列腺膿腫全身癥狀:高熱、惡寒,體溫持續(xù)上升,頭身疼痛,惡心嘔吐。
2、前列腺膿腫的其他癥狀:個(gè)別患者可能出現(xiàn)血尿和腰痛癥狀。
3、前列腺膿腫的局部癥狀:前列腺腫大,熱感明顯觸痛,局部或整個(gè)腺有波動(dòng)感。膿腫從后尿道、直腸或會(huì)陰部突出,破裂后薄而有臭氣膿。如果尿道受損,尿液可以從創(chuàng)口流出。尿道出膿,血尿和膿尿,有些患者有急性睪丸炎和排便不適,肛門指檢發(fā)現(xiàn)肛門括約肌痙攣,前列腺增大,觸痛明顯,有波動(dòng)感,其中前列腺波動(dòng)感是最有特征的變化。
4、前列腺膿腫尿路癥狀:尿頻、尿急、尿痛,主要表現(xiàn)為急性尿困難,可誘發(fā)急性尿滯。在全身癥狀不明顯的情況下,可能會(huì)出現(xiàn)“假性前列腺增生”,表現(xiàn)為下尿路梗阻和內(nèi)急后重感,排便后疼痛惡化。
前列腺膿腫的治療方法是什么?
治療包括尿道出膿和會(huì)陰部切開引流和適當(dāng)?shù)目股亍?/p>
1、藥物治療:一般支持和對癥治療,包括臥床休息、半臥位利于炎癥限制,給予充分的營養(yǎng)和液體攝取,高熱時(shí)物理冷卻,糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡,疼痛嚴(yán)重者給予鎮(zhèn)靜劑和止痛劑。
2、物理治療:前列腺膿腫可采用局部熱治療,簡單常用的方法如蠟治療或熱水袋將腹部、會(huì)陰部加熱,增加局部血液循環(huán),促進(jìn)膿腫局限,消炎,但應(yīng)防止?fàn)C傷。
3、手術(shù)治療:一般前列腺膿腫宜采用會(huì)陰部前列腺穿刺抽膿術(shù),同時(shí)向膿腔內(nèi)注射抗生素,若膿腫明顯增大,不能自行引流到尿道或向尿道破潰者,可行膿腫切開排膿術(shù)。前列腺膿腫進(jìn)行手術(shù)治療主要有兩種方法:分別是經(jīng)直腸前列腺切開排膿術(shù)和經(jīng)會(huì)陰前列腺切開排膿術(shù)。其中經(jīng)直腸前列腺切開排膿術(shù),適用于前列腺后葉周圍的膿腫,該方法的優(yōu)點(diǎn)是位于直腸粘膜下,操作方便,膿流出。經(jīng)會(huì)陰前列腺切開排膿術(shù),在中線兩側(cè)進(jìn)行切口和引流,該方法的優(yōu)點(diǎn)是引流充分,不留死腔和假道。
前列腺膿腫患者應(yīng)如何護(hù)理?
1、注意不吸煙、不喝酒、不吃辛辣刺激的食物營養(yǎng)調(diào)配、保持正常生活規(guī)律的休息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、增強(qiáng)身體抵抗力、防止感冒。
2、預(yù)防便秘,多吃新鮮水果、蔬菜和粗纖維食物,蹲下仰臥屈髖動(dòng)作,大便順暢,必要時(shí)使用開塞露和低壓灌腸。
3、預(yù)防泌尿系感染,多喝水但不停止尿,可以發(fā)揮尿的稀釋和清洗作用。同時(shí)注意會(huì)陰部衛(wèi)生,防止逆行感染。
4、經(jīng)常做縮肛運(yùn)動(dòng),鍛煉膀胱括約肌的功能。
5、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止房間,不提重物,不騎自行車,避免長時(shí)間坐著,防止骨盆充血引起前列腺窩創(chuàng)面大面積脫痂出血。
6、觀察記錄排尿次數(shù)、尿色、尿線粗細(xì),定時(shí)復(fù)查,尿線細(xì),排尿費(fèi)力及時(shí)就診。