男性為什么會得尿結(jié)石？激光碎石治療尿結(jié)石效果如何？
男性疾病編輯
博禾醫(yī)生
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尿路結(jié)石是泌尿系統(tǒng)各部位結(jié)石病的總稱，是泌尿系統(tǒng)的常見病。根據(jù)結(jié)石所在部位的不同，可分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。本病的形成與環(huán)境因素、全身性病變和泌尿系統(tǒng)疾病密切相關(guān)。其典型的臨床表現(xiàn)可見腰腹絞痛、血尿、尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)梗阻和感染癥狀?；寄虻澜Y(jié)石的癥狀是什么？
尿道結(jié)石還可分為分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性尿道結(jié)石少見。臨床上發(fā)生于尿道的結(jié)石多來自于其上的泌尿系統(tǒng)，特別是膀胱，也可發(fā)生在尿道憩室內(nèi)。男性患者中結(jié)石主要嵌頓于前列腺部的尿道、尿道舟狀窩或外尿道口。尿道結(jié)石患者排尿時(shí)尿線極細(xì)，甚至發(fā)生尿積。此外，結(jié)石嵌頓部位疼痛，伴有下尿路感染。接受診察時(shí)，經(jīng)常接觸前尿道結(jié)石。有些患者通過尿道口看到結(jié)石，尿道休息室內(nèi)繼發(fā)的結(jié)石，排尿時(shí)尿流沒有變化，但尿道口有分泌物，也可以接觸結(jié)石。
尿道結(jié)石怎么辦
治療一
前尿道結(jié)石取出術(shù)接近尿道外口的結(jié)石和舟狀窩的小結(jié)石如果不能自行排出，可以注入液狀石蠟進(jìn)行擠出，也可以用鉗子或鑷子取出。前尿道結(jié)石注入液狀石蠟后，用手將結(jié)石推入尿道外口，用鉗子和鑷子夾住結(jié)石。也可以用探針拔出，也可以用探針彎曲成鉤狀鉤出結(jié)石。但操作一定要輕柔，避免嚴(yán)重?fù)p傷尿道。較大的或嵌頓于舟狀窩的尿道結(jié)石，如上述方法不能奏效者，可以切開尿道外口，向尿道內(nèi)灌入無菌液狀石蠟，然后邊擠邊夾，將結(jié)石取出。
治療二
前尿道切開取石術(shù)前尿道結(jié)石嵌頓嚴(yán)重、不能經(jīng)尿道口取出者，可以行前尿道切開取石術(shù)。陰莖部尿道切開后有形成尿瘺的可能性，故應(yīng)盡可能避免采用尿道切開取石的方法。此時(shí)可將結(jié)石推向球部尿道，盡量在球部尿道處切開取石。
治療三
后尿道結(jié)石的處理，后尿道結(jié)石可以用尿道探子將結(jié)石推回膀胱，在內(nèi)鏡下用大力鉗壓碎石、氣壓彈道碎石、激光碎石等方法治療，也可以用體外沖擊波碎石或恥骨上膀胱切石。結(jié)石大而嵌頓的人，可以在會陰部或恥骨上切石頭。尿道憩室中的結(jié)石，應(yīng)同時(shí)切除憩室。有尿道梗阻和感染者，需要一起處理。
治療四
尿道鏡取石術(shù)尿道狹窄阻礙結(jié)石排出或結(jié)石嵌頓嚴(yán)重者，可通過尿道鏡在窺視下切開狹窄段取石。結(jié)石大而嵌入尿道時(shí)間長的人，可以在內(nèi)鏡下行駛氣壓彈道碎石或激光碎石。不能取出者可以切斷尿道取石。
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