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前列腺增生時(shí)腺體大小如何判斷？前列腺體檢主要依賴直腸診斷

男性疾病編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #前列腺 #體檢

前列腺體檢主要依賴直腸診斷。直腸診斷是BPH最簡(jiǎn)單、最必要的檢查方法，主要了解前列腺的形態(tài)、大小、硬度、表面是否光滑、結(jié)節(jié)和壓痛、中央溝是否存在、變淺或消失、腺體是否固定、觸摸診斷是否有捻發(fā)感等。直腸診斷方法:患者先排尿，最佳體位為膝胸臥位，但也可以站立，腹部靠近檢查臺(tái)側(cè)彎腰接受檢查，年老體弱或重病患者可以仰臥或側(cè)臥。檢查人員戴上手套或手指套，涂上潤(rùn)滑劑，讓患者張開(kāi)嘴放松，用食指輕輕按摩肛門(mén)后，慢慢伸入直腸深處進(jìn)行檢查。檢查順序?yàn)榍傲邢佟⒕?、直腸和肛門(mén)。

前列腺增生程度記錄方法:正常前列腺如栗子大小，平坦，邊緣清晰，質(zhì)韌，均勻彈性，無(wú)結(jié)節(jié)或壓痛，中央溝稍微凹陷，兩側(cè)葉對(duì)稱，稍微移動(dòng)。前列腺增生時(shí)，腺體可以在長(zhǎng)度和寬度上增大，表面光滑，邊緣清晰，質(zhì)地中等硬度有彈性，中央溝變淺，消失或隆起。

臨床上描述前列腺增生時(shí)腺體大小的常用方法:

1、正常大小:前列腺如栗子大小。

2、I度增生:前列腺增大如雞蛋。

3、ⅱ度增生:前列腺增大如鴨蛋。

4、iii度增生:前列腺增大如鵝蛋。

直腸診斷報(bào)價(jià)的前列腺大小不一定是其實(shí)際體積，如中葉增生、腺突入膀胱、直腸診斷報(bào)價(jià)的前列腺增大不明顯。直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺硬度增大，表面凹凸不平，有可疑硬結(jié)，建議醫(yī)院進(jìn)行針吸細(xì)胞學(xué)等檢查，排除前列腺癌等，同時(shí)檢查肛門(mén)括約肌的收縮功能，注意神經(jīng)原性膀胱尿道功能障礙的鑒別。

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