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男性不育癥的原因是什么？睪丸炎容易導(dǎo)致不育嗎？

男性疾病編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #睪丸炎 #男性不育

男性不育檢查項目:男性不育是指夫妻同居2年以上沒有采取避孕措施，沒有生育，女性檢查正常，男性檢查異常者。對男性來說，最大的煩惱是不育癥。

據(jù)統(tǒng)計，已婚夫婦中不育者約占15%，其中男性原因約占50%。因此，對于不育夫婦來說，不僅女性需要進行必要的檢查，男性也需要進行同樣的檢查，盡快明確不育的原因，進行目的性的治療。

腮腺炎與睪丸炎容易導(dǎo)致不育

當(dāng)體檢時發(fā)現(xiàn)睪丸質(zhì)地不均勻和形態(tài)不規(guī)則時，多表明存在瘢痕。雙側(cè)睪丸炎患者中約有半數(shù)具有睪丸輕度萎縮。萎縮若發(fā)生在一側(cè)睪丸，對生育影響較少，也不會影響婚后性生活；如果雙側(cè)睪丸均受累，很可能導(dǎo)致不育，有人報告，只有5%的患者仍有生育能力。

腮腺炎病毒的一個特點是不僅對腺體有作用，也常作用于神經(jīng)組織，胰腺，特別是對睪丸有相當(dāng)?shù)摹坝H和力“。合并睪丸炎患者可占腮腺炎患者的1/5-1/4。其中2/3為單側(cè)疾病，1/3為雙側(cè)。發(fā)病時間持續(xù)3~5天，重者可達2周。青春期后發(fā)生的睪丸炎，睪丸曲精細管上皮細胞和間質(zhì)細胞受病毒無法修復(fù)的損傷，嚴重時睪丸萎縮。另外，成年男性雙側(cè)腮腺炎睪丸炎也會導(dǎo)致性腺功能低下，無精子癥和精子數(shù)量大幅減少，有時低于400萬/ml。

男性不育癥的原因是什么

一般情況下，夫妻結(jié)婚第一年懷孕約80%~85%，第二年懷孕約10%~15%，超過3年不育時，必須警惕。絕大多數(shù)不孕不育患者因結(jié)婚多年不不孕就診，沒有其他不適，只是在進行相關(guān)方面的體檢和實驗室檢查時才發(fā)現(xiàn)異常。

男性不育癥根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)為1年，至少指12個月的不避孕性生活史，女性還沒有懷孕。原發(fā)性男子不育是指一個男子從未使一個女子受孕。繼發(fā)性男子不育是指一個男子曾經(jīng)使一個女子受孕。一般來說，男性繼發(fā)性不育比原發(fā)性不育恢復(fù)生育能力的概率高。

目前，不育癥已成為常見疾病。精子的正常值從每毫升6000萬以上下降到每毫升2000萬以上是正常的。

男性不育癥的病因非常復(fù)雜，世界衛(wèi)生組織分為16類。主要有以下幾點:

生殖器感染男性生殖器感染病原菌后，炎癥的存在影響性腺的正常分泌和生精功能下降，精子形態(tài)變化、活力和生存期下降，失去受精能力，不育。絕大多數(shù)患者會出現(xiàn)急性睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、尿道炎及生殖器官結(jié)構(gòu)異常等癥狀。嚴重者可引起輸精管、睪丸狹窄、梗阻，精子無法順利通過，進入女性體內(nèi)與卵子結(jié)合。

精索靜脈曲張是指精索的蔓狀靜脈叢擴張，使睪丸血液回流受阻，溫度上升，代謝紊亂，有害物質(zhì)不能立即排出，使睪丸生精障礙，精子少，精子畸形和活力下降引起不育。

免疫功能異常是男性抗精子自身免疫。人體精液中含有多種抗原，如果患有尿道炎、前列腺炎、附睪炎、附睪炎等，血睪屏障被破壞，就會產(chǎn)生免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗精抗體?？咕涌贵w可使精子失活，引起少精和無精，阻止精卵結(jié)合。                    

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