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子宮腺肌瘤的癥狀和治療

婦科編輯 博禾醫(yī)生
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關鍵詞： #子宮 #癥狀

子宮腺肌瘤是女性子宮疾病之一，臨床上常見子宮腺肌瘤，子宮內(nèi)膜在子宮肌層中局限生長形成結(jié)節(jié)或塊狀。據(jù)專家介紹，女性子宮腺肌瘤最常見的癥狀是子宮出血。接下來，讓專家詳細介紹子宮腺肌瘤的癥狀和治療……

子宮腺肌瘤的癥狀

約一半的子宮腺肌瘤患者無癥狀，其他疾病切除子宮后，病理檢查意外發(fā)現(xiàn)子宮腺肌病。內(nèi)診可發(fā)現(xiàn)子宮彌漫性肥大，通常呈球狀，但很少有大小超過孕12周的標準。月經(jīng)期間子宮腫大，內(nèi)診時子宮疼痛，月經(jīng)結(jié)束時稍微縮小，疼痛消失。

患者子宮經(jīng)常增大，但子宮一般不超過2個月的妊娠子宮大小，切開子宮，子宮壁切面可以看到大小不同的小腔，其中含有舊血液，鏡子檢查時可以看到子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)。如果是腺肌瘤，腺肌瘤組織與子宮肌壁組織相連，與子宮肌瘤不同，有時只用肉眼就能區(qū)分兩者。子宮腺肌癥或腺肌瘤的形成可能與長期過度雌激素的刺激有關。

患者的主要癥狀是逐漸惡化的痛經(jīng)。由于子宮體積增大，子宮內(nèi)膜面積也增大，患者經(jīng)常訴說月經(jīng)量增加。子宮內(nèi)膜腺肌癥多與子宮內(nèi)膜增生并發(fā)，也是月經(jīng)增多的原因。大約有半數(shù)患者患有不孕癥。

超聲波檢查可以發(fā)現(xiàn)子宮整體變大，子宮壁肥厚尤其是后壁，同時還伴有超聲波回聲增強的特性。肌層肥厚集成強回音波特性腫瘤，一般稱為子宮腺肌瘤。最近，也有人利用立體能量超聲波診斷子宮肌層血流的變化。

當子宮內(nèi)膜彌漫侵入子宮肌壁時，子宮腺肌病。入侵的子宮內(nèi)膜僅限于子宮肌層的某個地方，其平滑肌細胞極度增殖，形成球體時被稱為子宮腺肌瘤。以上兩者都是子宮內(nèi)膜異位癥。異位子宮內(nèi)膜不超過子宮范圍，也稱為內(nèi)在子宮內(nèi)膜異位癥。

子宮腺肌瘤治療

1、有生育要求的輕度患者可先用藥物治療，病變重者保守手術

2、年輕無繼續(xù)生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能手術輔助激素治療

3、癥狀和病變均嚴重的無生育要求患者可考慮根治性手術。

專家提醒，患子宮腺肌病的患者子宮經(jīng)常增大，但一般不超過2個月的妊娠子宮大小，切開子宮，子宮壁切面可以看到大小不同的小腔，其中含有舊血液，鏡檢時可以看到子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)                   

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