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泌尿系統(tǒng)感染的治療方案

男性疾病編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #感染 #泌尿系統(tǒng)

泌尿系統(tǒng)感染是指尿道和膀胱感染，尿從膀胱通向體外的通道被稱為尿道，尿道和膀胱兩者緊密相連，尿道感染經(jīng)常上升引起膀胱炎癥。泌尿系統(tǒng)感染源于大腸桿菌，占領(lǐng)陰道，占領(lǐng)尿道。這些細(xì)菌見于所有女性。男性也得了這種病，但很少見。男性泌尿系統(tǒng)感通常是由性病引起的。非特異性尿道炎和淋病兩種性病最常引起尿道和膀胱炎癥。

治療方案

1?？咕幬镏委煈?yīng)提前用藥，徹底治療。根據(jù)細(xì)菌藥物的敏感試驗(yàn)，必須選擇有效的抗生素。復(fù)方磺胺甲基異惡唑或選擇喹諾酮類、氨溴索或羥氨溴索、頭孢菌素類等，也可在檢查結(jié)果報(bào)告書后調(diào)整。療程:多數(shù)再發(fā)病例是由再感染引起的，近年來尿路感染的治療多采用短程療法。急性感染抗生素的選擇對(duì)感染菌敏感者，不加熱者療程5d，伴隨加熱者療程10d可以控制大部分病例。痊愈后定期跟蹤一年以上。反復(fù)發(fā)生病例的建議:①不怎么復(fù)發(fā)的人，急性處理。②反復(fù)復(fù)發(fā)者，控制急性癥狀后，可以使用SMZco、喹諾酮類按1/3~1/4的治療量，每晚睡前服用1次，療程為3~6月。③反復(fù)多次感染和腎實(shí)質(zhì)上受損者的療程可延長(zhǎng)到1~2年。④為了防止耐藥菌株的發(fā)生，可以使用聯(lián)合藥物或交替藥物，即每種藥物在2~3周后交替使用，提高療效。

2。慢性感染伴有嚴(yán)重膀胱輸尿管回流，出現(xiàn)明顯疤痕等解剖異常者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)矯正。單側(cè)腎盂腎炎伴腎萎縮、高血壓、腎功能極差，對(duì)側(cè)腎功能良好者，可手術(shù)切除病腎，雙側(cè)者可考慮腎移植。

護(hù)理:

1。根據(jù)兒科的一般護(hù)理正常處理。

2。急性期應(yīng)臥床休息，多飲水，有高熱者按高熱護(hù)理常規(guī)。

3。保持臀部和外陰部的清潔，然后清洗，按醫(yī)生的指示用1:5000高錳酸鉀液清洗外陰部1~2次/d。

4。根據(jù)醫(yī)生的指示，留下清潔的尿標(biāo)本，培養(yǎng)中段尿(留下尿后立即送檢)。

治愈標(biāo)準(zhǔn)和隨訪:

臨床癥狀和體征消失，尿常規(guī)正常，停藥后尿培養(yǎng)3次陰性治愈。出院2～4周后門診復(fù)查尿常規(guī)，必要時(shí)作尿培養(yǎng)，注意有無復(fù)發(fā)。無癥狀者每3～6月復(fù)查1次，持續(xù)2年。

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