孕劇吐女性的產(chǎn)婦病癥一般與一般人群相似,伴有輕微的并發(fā)癥,包括酸堿和電解質(zhì)紊亂。更嚴重的并發(fā)癥可能包括食管破裂、視網(wǎng)膜出血、氣胸、腎損傷和腦病,但臨床上并不常見,不必太擔(dān)心。
孕吐有什么危害?
腦病通常與酒精濫用有關(guān),是由硫胺素不足引起的,其特點是共濟失調(diào)、眼肌麻痹和混亂。10%-20%的死亡率,很多患者有長期的神經(jīng)缺陷。治療包括在給予任何含有葡萄糖的流體之前,最初是100mg的即時硫胺素替代,可以繼續(xù)直到正常的飲食得到承受。一些建議硫胺素的補充應(yīng)該是任何嘔吐時間超過3-4周的患者的標(biāo)準(zhǔn)護理。除了身體并發(fā)癥之外,一些患者可能患有顯著的心理疾病,包括抑郁癥。
關(guān)于孕劇吐病人胎兒的結(jié)局,結(jié)果更加復(fù)雜。有研究表明,立即治療和持續(xù)止吐藥物使用后,胎兒的結(jié)局與普通人一樣,除非嚴重疾病的平均出生體重明顯低于輕度疾病。其他研究表明,體重低的嬰兒、早產(chǎn)、先兆性子癇和胎盤早剝的發(fā)病率增加,尤其是妊娠中期妊娠劇吐患者。雖然有報道胎兒死亡的病例,但這些病例極為罕見,只有嚴重的疾病才會發(fā)生。
關(guān)注妊娠劇對子孫的長期影響。一項研究表明,與對照組相比,嚴重高熱的母親兒童胰島素敏感性降低和基線皮質(zhì)醇水平提高。這種差異的終身影響還是未知的,但它可能會使這些兒童患有2型糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險更高。
如何緩解孕吐?
非藥物干預(yù)措施包括香水、煙霧、烹飪食物和化學(xué)物質(zhì)的氣味等避免惡心的誘發(fā)因素。女性先天性嗅覺缺失導(dǎo)致惡心、孕吐,而完全嗅覺的孕婦54%有惡心和孕吐,盡管不一定是孕吐。
其他可能刺激惡心的誘因包括一些食物,尤其是辣、咸或脂肪含量高的食物。因此,低脂肪、少吃多餐可能有助于改善妊娠劇吐癥狀。
針對手腕掌側(cè)壓力的針灸和手腕帶是常見的干預(yù)措施。也鼓勵任何有劇吐史的患者在受孕前開始服用多種維生素。
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