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怎么判斷是否有處女膜閉鎖 四個檢查可確診

女性疾病編輯 薄荷醫(yī)生
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關(guān)鍵詞: #處女膜 #處女

處女膜閉鎖不是特別普遍的疾病,但也有發(fā)生,生病后對女性的危害也很嚴(yán)重,必須立即檢查確診。

什么是處女膜閉合

處女膜閉合是一種不常見的女性先天性生殖器官發(fā)育缺陷。簡單來說,處女膜封閉是指患者處女膜上沒有孔洞,一般在十二三歲的時候,月經(jīng)第一次來潮,經(jīng)血不流,陰道內(nèi)積聚成淤血。經(jīng)血不凝固,有時子宮膨脹,產(chǎn)生膨脹痛。這樣的患者一般去醫(yī)院看急救。

明確診斷后,醫(yī)生進(jìn)行門診小手術(shù),在處女膜上切開小孔,流出淤血。這個操作并不會令處女膜完全裂開,女孩不必太擔(dān)心。處女膜閉鎖一般問題少,不影響生育。

處女膜閉鎖癥狀

1、月經(jīng)初潮遲緩:正常情況下,女性月經(jīng)初潮12-14歲,患處女膜閉鎖時,女性青春期后月經(jīng)初潮遲緩或月經(jīng)初潮遲緩。

2、周期性下腹痛:因?yàn)樘幣ら]鎖,導(dǎo)致積血產(chǎn)生,從而出現(xiàn)逐漸加重的周期性下腹痛。

3、下腹部有腫塊:下腹部可摸到包塊,并且逐月增大。

4、處女膜向外膨脹:檢查時處女膜向外膨脹,表面呈紫藍(lán)色,無陰道開口。

5、泌尿系統(tǒng)癥狀:嚴(yán)重時伴有便秘、尿頻、尿積存、便秘、肛門膨脹等泌尿系統(tǒng)癥狀。

處女膜封閉判斷

1、檢查時,處女膜向外膨脹,表面呈紫藍(lán)色,無陰道開口。用指示放入肛門時,陰道內(nèi)有球狀塊突出直腸前壁。

2、積血大部分排出后,通常檢查子宮頸是否正常,但子宮腔不應(yīng)引起上行性感染。吸收積血后,切除多馀處女膜,使切口圓形,用3-0吸收縫線縫合切口邊緣的粘膜,保持引流順暢,防止創(chuàng)緣粘連。

3、由于經(jīng)血不能排出,最初出現(xiàn)的癥狀是青春期少女沒有初潮,有逐漸惡化的周期性下腹痛,多次后,可以在下腹中觸摸塊,逐漸增大,塊變大時便秘、尿頻、尿積存。

4、處女膜閉鎖又稱無孔處女膜,臨床上較常見,系尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致。處女膜閉鎖的女嬰在新生兒期多無臨床表現(xiàn)。偶有幼女因大量粘液積聚在陰道內(nèi),導(dǎo)致處女膜向外凸出而被發(fā)現(xiàn)。輸卵管傘端多因積血而粘連閉鎖,故經(jīng)血較少進(jìn)入腹腔。

5、直腸腹部診斷時,下腹部接觸陰道塊上的另一個小塊(為經(jīng)血滯留的子宮),壓痛明顯。用手向下按壓該塊時,處女膜向外膨脹更加明顯。

處女膜閉鎖檢查

1、婦科肛查:可見凸出之處女膜,陰道有腫塊,向直腸膨出,子宮增大,其兩側(cè)有囊性腫塊。通??梢愿鶕?jù)上述癥狀和體征進(jìn)行診斷,不需要輔助檢查。

2、婦科超聲波檢查:超聲波檢查可以判斷處女膜閉鎖引起的積血部位、程度,估計(jì)預(yù)后的情況。超聲波檢查是檢查腹部和會陰部臟器的常見檢查方法,是處女膜閉鎖最理想的檢查方法。

3、穿刺檢查:在處女膜凸出部,用粗針進(jìn)行穿刺,可抽出黏稠不凝的深褐色或陳舊性的血液,可確診為處女膜閉鎖。穿刺活檢是獲取病理診斷的主要途徑。

4、骨盆磁共振:磁共振可用于檢查先天性畸形性疾病,先天性畸形檢查是否為處女膜閉鎖。磁共振具有高辨率高、磁場均勻、掃描速度快、噪音相對小、多方位成像等優(yōu)點(diǎn)。

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