盆腔炎是如何引起的，必須預(yù)防四種感染途徑

女性疾病編輯薄荷醫(yī)生

142次瀏覽發(fā)布時間：2021-08-03 11:31:18

骨盤炎的出現(xiàn)，讓很多女性特別煩惱，雖然是常見的婦科疾病，但也要引起我們的重視，特別是要明確感染途徑，積極預(yù)防。

盆腔炎是如何引起的

1、外源性病原體:主要是性傳播疾病的病原體，如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌。其他有人型支原體、生殖支原體、解脲支原體。

2、內(nèi)源性病原體:來自陰道內(nèi)的微生物群，包括需氧菌和厭氧菌，只有需氧菌或厭氧菌感染，但需氧菌和厭氧菌混合感染較多。主要需氧菌和兼性厭氧菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸埃希菌的厭氧菌有脆弱類桿菌、消化球菌、消化鏈球菌。厭氧菌感染的特點是容易形成盆腔膿腫、感染性血栓靜脈炎，膿液有糞臭并有氣泡。

盆腔炎原因

1、年齡：據(jù)資料顯示，盆腔炎性疾病的高發(fā)年齡為15-25歲。年輕女性容易發(fā)生骨盤炎性疾病，與頻繁活動、宮頸柱狀上皮異位、宮頸粘液機械防御功能差有關(guān)。

2、性活動:骨盤炎性疾病多發(fā)生在性活動期間的女性，特別是第一次性交年齡小，有多個性伴侶，性交頻繁，性伴侶有性感。

3、下生殖道感染:下生殖道感染與淋病奈瑟菌性宮頸炎、衣原體性宮頸炎、細(xì)菌性陰道病與盆腔炎性疾病的發(fā)生密切相關(guān)。

4、子宮腔內(nèi)手術(shù)后感染:刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、子宮腔鏡檢查等，手術(shù)引起生殖道粘膜損傷、出血、壞死，下生殖道內(nèi)源病原體上升感染。

5、性衛(wèi)生不良：經(jīng)期性交，使用不潔月經(jīng)墊等，均可使病原體侵入而引起炎癥。此外，低收入群體不注意性衛(wèi)生保健，陰道沖洗者盆腔炎性疾病的發(fā)生率高。

6、鄰近器官炎癥直接蔓延：如闌尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，病原體以大腸埃希菌為主。

7、骨盆炎性疾病再次急性發(fā)作:骨盆炎性疾病引起的骨盆廣泛粘連、輸卵管損傷、輸卵管防御能力下降，容易再次感染，急性發(fā)作。

盆腔炎感染途徑

1、沿生殖道黏膜上行蔓延：病原體侵入外陰、陰道后，或陰道內(nèi)的病原體沿宮頸黏膜、子宮內(nèi)膜、輸卵管黏膜，蔓延至卵巢及腹腔，是非妊娠期、非產(chǎn)褥期盆腔炎性疾病的主要感染途徑。淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、葡萄球菌等，經(jīng)常沿途擴散。

2、淋巴系統(tǒng)蔓延:病原體通過外陰、陰道、子宮頸和子宮創(chuàng)傷部淋巴管侵入骨盆結(jié)締組織和內(nèi)生殖器的其他部分，是產(chǎn)褥感染、流產(chǎn)后感染放置子宮內(nèi)節(jié)育器后感染的主要途徑。鏈球菌、大腸埃希菌、厭氧菌多沿途蔓延。

3、經(jīng)血循環(huán)傳播:病原體首先侵入人體其他系統(tǒng)，經(jīng)血循環(huán)感染生殖器，是結(jié)核菌感染的主要途徑。

4、直接蔓延:腹腔其他器官感染后，直接蔓延到內(nèi)生殖器官，闌尾炎可引起右側(cè)輸卵管炎。

盆腔炎預(yù)防

1、注意經(jīng)期衛(wèi)生：月經(jīng)期子宮內(nèi)膜剝脫出血，宮頸口開放。如不注意衛(wèi)生，可導(dǎo)致病菌上行性感染，引發(fā)盆腔炎。因此，要避免經(jīng)期性生活、游泳、洗澡，不要使用不潔的衛(wèi)生墊，防止骨盆感染。

2、注意性生活衛(wèi)生：盆腔炎多發(fā)生于性生活活躍的女性，尤其初次性交年齡小，有多個性伴侶，性生活頻繁，以及性伴侶有性傳播疾病者。因此，性生活前后要用清水清洗外陰部，遠(yuǎn)離性病病原體感染。

3、清潔陰部：保持會陰部清潔、干燥，每晚用溫清水清洗外陰。不要用肥皂或各種護理液藥水等洗外陰，以免影響陰部的自身防御機制。要做到專人專盆，不可用手掏洗陰道，更不建議用沖洗器來沖洗陰道，這樣容易破壞陰道內(nèi)的自身防御機制，引起菌群失調(diào)，導(dǎo)致感染。

4、手術(shù)前后預(yù)防:分娩、人工流產(chǎn)及上環(huán)等生殖道手術(shù)時，病原體可通過外陰、陰道、宮頸及子宮創(chuàng)傷部侵入骨盆結(jié)締組織和內(nèi)生殖器其他部分，發(fā)生急性骨盆炎。因此，術(shù)前三天要避免性生活，注意保持外陰清潔。手術(shù)后陰道出血較多，禁止性生活，避免游泳、洗澡，直到身體恢復(fù)。正常月經(jīng)干凈后開始性生活，最好按照醫(yī)生的指示應(yīng)用抗生素。

5、急性骨盤炎完全治愈:急性骨盤炎未完全治愈，可轉(zhuǎn)為慢性骨盤炎。因此，應(yīng)徹底治療急性骨盤炎，按照醫(yī)生的指示應(yīng)用抗生素，配合中藥制劑治療。急性盆腔炎患者不要過度勞累，以免癥狀惡化。治療不應(yīng)以癥狀暫時緩解為治愈標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)醫(yī)生檢查確定治愈后停藥。

6、及時治療陰道炎:陰道炎是常見的婦科疾病，必須及時到正規(guī)醫(yī)院就診。不要自行用藥，更不要聽信小廣告宣傳而去找庸醫(yī)。

盆腔炎感染

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