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怎么知道得了盆腔炎 四個(gè)方法早日診斷

女性疾病編輯 薄荷醫(yī)生
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關(guān)鍵詞: #盆腔炎 #盆腔

骨盤(pán)炎是我們熟悉的婦科疾病,在日常生活中,發(fā)生的情況也很多,特別是異常后,必須立即檢查診斷。

骨盤(pán)炎類型

1、急性骨盤(pán)炎:其癥狀是下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多,腹痛持續(xù),活動(dòng)和性交后惡化。病情嚴(yán)重的話,有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。例假日的發(fā)病者可以增加生理量,延長(zhǎng)生理日。盆腔炎包裹形成盆腔膿腫會(huì)引起局部壓迫癥狀,壓迫膀胱會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿困難的壓迫直腸會(huì)出現(xiàn)便意頻繁、排便后無(wú)法感覺(jué)、腹瀉和便秘的癥狀。急性盆腔炎進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克,嚴(yán)重者可危及生命。

2、慢性骨盤(pán)炎:急性骨盤(pán)炎無(wú)法完全治療,或者患者體質(zhì)差,病程延遲,慢性骨盤(pán)炎癥的癥狀是下腹部膨脹,疼痛和腰骶部疼痛,疲勞、性交后、月經(jīng)前后惡化。其次是月經(jīng)異常,月經(jīng)不規(guī)律。病程長(zhǎng)期部分婦女可出現(xiàn)精神不振、身體不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。往往經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠,嚴(yán)重影響女性的健康。

盆腔炎癥狀

1、下腹墜痛:慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。

2、月經(jīng)失調(diào):早期子宮內(nèi)膜充血和潰瘍,月經(jīng)過(guò)多。多數(shù)患者就診時(shí)患病已久,子宮內(nèi)膜已遭受不同程度破壞,而表現(xiàn)為月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。

3、不孕:由于輸卵管粘膜破壞與粘連,常使管腔阻塞;或由于輸卵管周圍粘連,有時(shí)管腔尚保持部分通暢。但粘膜纖毛被破壞,輸卵管僵硬、蠕動(dòng)受限,喪失其運(yùn)輸功能,也不能受孕,故絕大多數(shù)患者為不孕。

4、全身癥狀:骨盤(pán)炎有什么癥狀?多不明顯,有時(shí)僅有低熱,易感疲倦。由于病程時(shí)間較長(zhǎng),部分患者可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如精神不振、周身不適、失眠等。當(dāng)患者抵抗力差時(shí),易有急性或亞急性發(fā)作。

盆腔炎判斷

1、有時(shí)有低熱、易感疲勞,局部病人因?yàn)椴〕涕L(zhǎng)而呈現(xiàn)神經(jīng)虛弱癥狀,如失眠、精力不振、周身不適等。

2、下腹部墜脹、痛苦悲傷及腰骶部酸痛,常在操勞、性交后、月經(jīng)前后加劇。由于慢性炎癥,盆腔淤血、月經(jīng)多,卵巢效應(yīng)受損時(shí)月經(jīng)失調(diào)。

盆腔炎檢查

1、超聲波檢查:主要是b型或灰階超聲掃描、攝片,這一盆腔炎檢查技術(shù)對(duì)于識(shí)別來(lái)自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。但是輕度或者中度的盆腔炎很難在B超視頻中顯示出特點(diǎn)。

2、身體檢查:患者呈急性病容,體溫升高,心率加快,腹脹,下腹部有壓痛。盆腔炎病變蔓延到腹腔時(shí),腹膜刺激征陽(yáng)性,全腹有壓痛、反跳痛、肌肉緊張,腸鳴減弱或消失。

3、腹腔鏡檢查:如果不是彌漫性腹膜炎,患者一般情況良好,腹腔鏡檢查可以在骨盤(pán)炎、可疑骨盤(pán)炎等急腹癥患者中進(jìn)行,腹腔鏡檢查不僅可以明確診斷和鑒定,還可以初步判定骨盤(pán)炎的病變程度。

4、后穹窿穿刺:它是婦科急腹癥最常用且有價(jià)值的診斷盆腔炎方法之一。通過(guò)穿刺,得到的腹腔內(nèi)容和子宮直腸窩內(nèi)容,例如正常腹腔液、血液(新鮮、舊、凝血等)、膿性分泌物和膿汁,進(jìn)一步明確診斷,需要穿刺物的鏡子檢查和培養(yǎng)。

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